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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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巧克力囊腫-護(hù)師資格考試精華:
本癥的病理變化特點(diǎn)是異位的子宮內(nèi)膜有受雌激素的影響,發(fā)生反復(fù)周期性出血從而導(dǎo)致病灶周圍組織纖維化,最后形成結(jié)節(jié)或包塊。切開(kāi)包塊及結(jié)節(jié),可見(jiàn)陳舊性出血及癱痕,鏡檢可見(jiàn)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)在盆腔子宮內(nèi)膜異位中,卵巢是子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的位置。如病變僅限于卵巢表層,可見(jiàn)到大小不等的囊腫。囊腫可以是單側(cè),也可以是雙側(cè)的,最大的可大于10cm直徑,在囊腫中含有褐色糊狀液體,故也稱卵巢巧克力囊腫。囊腫表面常有出血或破損,以致整個(gè)囊腫與鄰近器官發(fā)生粘連,并固定于闊韌帶后葉,或嵌入子宮直腸陷凹內(nèi)。此外子宮直腸陷凹部腹膜及子宮骶骨韌帶亦是常發(fā)生的部位,病變部位呈紫褐色出血點(diǎn)或小結(jié)節(jié)。鏡下則可見(jiàn)到異位的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)組織。由于子宮內(nèi)膜周期性增生、剝脫、出血的“本性”難改,因此,在移位處仍每月反復(fù)出血,越積越多醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,相互粘連,結(jié)為一硬塊,形成“子宮內(nèi)膜瘤”。異位在卵巢的內(nèi)膜,周期性出血、積聚形成含巧克力樣液的腫物———醫(yī)學(xué)上叫“卵巢巧克力囊腫”。這較大的巧克力囊腫被認(rèn)為來(lái)源于卵泡或黃體囊腫的間變。也可能是卵巢表面異位內(nèi)膜向下生長(zhǎng)的結(jié)果。
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