為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理了針對巨大胎兒的處理原則如下：

1.妊娠期：

發(fā)現(xiàn)胎兒大或既往分娩巨大胎兒者，應檢查孕婦有無糖尿病。如為糖尿病孕婦，應積極治療，并于妊娠36周后，根據(jù)胎兒成熟度、胎盤功能檢查及糖尿病控制情況，擇期引產或行剖宮產。

2.臨產：

剖宮產：

估計胎兒體重大于4500g，產婦骨盆中等大小，以剖宮產終止妊娠為宜。由于胎頭較大而硬，不易變形，不宜長時間試產。

第一產程末及第二產程延長，估計胎兒體重大于4000g，胎頭停滯在中骨盆者也以剖宮產為宜。

如頭盆不稱，胎心好，則應行擇期剖宮產。

助產：

如胎先露部已達坐骨棘平面下3cm，第二產程延長時，可在會陰側切后行胎頭吸引術或產鉗術。

助產的風險：如經陰道分娩，主要危險是肩難產以及由此而產生的產傷問題。如處理不當，可致胎兒臂叢神經損傷、鎖骨骨折，甚至死亡。

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