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針對(duì)臨床上特殊患者的肌肉注射方法

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)臨床上特殊患者的肌肉注射方法如下,請(qǐng)各位初級(jí)護(hù)師考生仔細(xì)查看。

1.嚴(yán)重水腫患者

該類(lèi)患者肌肉注射應(yīng)選用較長(zhǎng)的針頭,要行深部注射,進(jìn)針長(zhǎng)度為針梗長(zhǎng)的3/4,注射前先用左手將注射部位皮膚按壓,將水腫液推向一側(cè)后再進(jìn)針,目的是讓穿刺點(diǎn)不在各層組織的同一位置, 注射后錯(cuò)開(kāi)的皮膚回到原來(lái)位置,以防止藥液和水腫液在拔針后反溢或外滲,注射后按壓數(shù)分鐘。

2.出血性疾病及凝血功能障礙患者

該類(lèi)患者的肌肉注射,應(yīng)選用較細(xì)的針頭,目的是減少組織損傷,治療時(shí)(在無(wú)配伍禁忌情況下)盡量集中用藥,減少創(chuàng)傷次數(shù),注射后拔針按壓至拿走棉簽后針眼無(wú)出血時(shí)為止。應(yīng)特別注意的是按壓時(shí)不要揉擦針眼處,以免造成局部皮下滲血。

3.肥胖患者

該類(lèi)患者應(yīng)選用較長(zhǎng)的針頭,行深部注射,進(jìn)針深度為針梗的2/3~3/4,因肥胖患者脂肪層較厚,應(yīng)防止藥液注入脂肪組織影響藥物的吸收效果,避免局部出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象。

4.兒童和消瘦患者

注射應(yīng)選用小型號(hào)的針頭,進(jìn)針深度較常人稍淺;或者角度改在45度,防止針頭刺到骨骼,避免出現(xiàn)彎針、折針現(xiàn)象,給患者造成不必要的痛苦,也影響藥物的吸收和治療效果。尚不能行走的幼兒因其臀部肌肉尚未發(fā)育好,不宜在臀大肌處進(jìn)行注射,可選用臀中肌、臀小肌處注射。3歲以下不配合的幼兒注射時(shí)速度宜快,以防因哭鬧、肌肉緊張引起彎針、斷針現(xiàn)象。

5.其它

如大面積燒傷皮炎患者,注射時(shí)不能在發(fā)炎、化膿感染、瘢痕、硬結(jié)、創(chuàng)面等處進(jìn)行。對(duì)需做長(zhǎng)期肌肉注射的病人注射部位應(yīng)交替更換,并用細(xì)長(zhǎng)針頭,以避免和減少硬結(jié)的發(fā)生。對(duì)青霉素等宜產(chǎn)生硬結(jié)的藥物注射后,可選用熱水袋熱敷和土豆片貼敷。長(zhǎng)期肌肉注射患者應(yīng)經(jīng)常更換注射部位,否則經(jīng)多次注射藥液后,臀部肌肉纖維變性,纖維組織增生,形成瘢痕組織,引起肌肉痙攣。

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