醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師《答疑周刊》2018年第23期：

【兒科護(hù)理學(xué)】

【提問(wèn)】小兒和成人胸外按壓的的頻率及深度？

【解答】按壓頻率：新生兒120次/分；按壓通氣比為3：1，嬰幼兒及兒童至少100次/分；胸廓下陷幅度至少達(dá)到胸廓前后徑的1/3，兒童下陷大約5cm，嬰幼兒下陷大約4cm；胸外心臟按壓與人工通氣之比30：2.

成年病人人工循環(huán)與人工呼吸同時(shí)進(jìn)行時(shí)，不論單人搶救還是雙人搶救，人工循環(huán)與人工呼吸的比例為30：2，即心臟按壓30次，吹氣2次。按壓時(shí)使胸骨下陷5cm，每一次按壓后要讓胸廓充分回彈，但手掌始終不離開(kāi)按壓部位。按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等。如此反復(fù)按壓，每分鐘至少100次。

【外科護(hù)理學(xué)】

【提問(wèn)】肌力的分級(jí)？

【解答】肌力程度一般分為6級(jí)：

0級(jí)完全癱瘓、肌力完全喪失

1級(jí)可見(jiàn)肌肉輕微收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)【可見(jiàn)肌肉輕微收縮】

2級(jí)肢體可移動(dòng)位置，但不能抬起【肢體能在床上平行移動(dòng)】

3級(jí)肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力

4級(jí)能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱【肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)】

5級(jí)肌力正?！炯×φ＃\(yùn)動(dòng)自如】

【外科護(hù)理學(xué)】

【提問(wèn)】燒傷深度和表現(xiàn)？

【解答】燒傷深通常采用三度四分法，即分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度、淺Ⅱ度為淺度燒傷，深Ⅱ度和Ⅲ度則為深度燒傷。

Ⅰ度燒傷又稱紅斑燒傷，僅傷及表皮層，生發(fā)層存在。表現(xiàn)為皮膚灼紅，痛覺(jué)過(guò)敏，干燥無(wú)水皰，3～7日愈合，脫屑后初期有色素加深，以后逐漸消退、不留痕跡。

淺Ⅱ度燒傷，傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小不一的水皰，泡壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤(rùn)，疼痛劇烈，水腫明顯。2周左右愈合，有色素沉著，無(wú)瘢痕。

深Ⅱ度燒傷，傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺(jué)遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

Ⅲ度燒傷 傷及皮膚全層，可達(dá)皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無(wú)水皰，痛覺(jué)消失，無(wú)彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂，痂下水腫。