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初級(jí)護(hù)師考試:《答疑周刊》2022年第43期

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1.【問題】凹陷性水腫和非凹陷性水腫分別見于什么疾病?

2.【問題】怎么快速記憶肝性腦病分期臨床表現(xiàn)?

3.【問題】什么時(shí)候不能用嗎啡,什么時(shí)候不能用阿托品?

4.【問題】子宮內(nèi)膜分泌糖原不應(yīng)該是在分泌期嗎?

具體解答:

1.【問題】凹陷性水腫和非凹陷性水腫分別見于什么疾???

【解答】凹陷性水腫一般是液體在體內(nèi)組織間隙呈彌漫性分布,所以壓之呈凹陷,其機(jī)制是組織間隙液生成大于回收,組織間隙蛋白含量少。大部分的水腫都是這個(gè),比如腎性的水腫,心源性水腫等。

非凹陷性水腫多是組織間隙內(nèi)蛋白的沉積導(dǎo)致,又叫粘液性水腫,多見于甲狀腺功能減退。

2.【問題】怎么快速記憶肝性腦病分期臨床表現(xiàn)?

【解答】可以將分期列成表格,對(duì)比進(jìn)行記憶,結(jié)合老師授課時(shí)提供的口訣,配合課后習(xí)題,加深記憶。

圖片1

3.【問題】什么時(shí)候不能用嗎啡,什么時(shí)候不能用阿托品?

【解答】胰腺疾病不能用嗎啡,會(huì)引起oddi括約肌痙攣,加重腹痛;急性胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹不能用阿托品。

嗎啡的禁忌證

1.分娩止痛:?jiǎn)岱饶芡ㄟ^胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)以及對(duì)抗縮宮素對(duì)子宮的興奮作用而延長(zhǎng)產(chǎn)程,故禁用于分娩止痛。

2.哺乳婦女:?jiǎn)岱瓤山?jīng)乳汁分泌,也禁用于哺乳婦女止痛。

3.支氣管哮喘及肺心?。河捎谝种坪粑?、抑制咳嗽反射以及釋放組胺可致支氣管收縮,禁用于支氣管哮喘及肺心病患者。

4.顱腦損傷:顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高的患者禁用。

5.肝功能嚴(yán)重減退:患者及新生兒和嬰兒禁用。

4.【問題】子宮內(nèi)膜分泌糖原不應(yīng)該是在分泌期嗎?

【解答】增生期:月經(jīng)周期的第5~14天。在雌激素影響下,內(nèi)膜很快修復(fù),逐漸生長(zhǎng)變厚,細(xì)胞增生。子宮內(nèi)膜的增生與修復(fù)在月經(jīng)期即已開始。

分泌期:月經(jīng)周期的第15~28天。排卵后,黃體分泌雌激素與孕激素,使子宮內(nèi)膜在增生期的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)分泌期的變化,子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚,腺體增大,腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞分泌糖原,為孕卵著床做準(zhǔn)備。

分泌期是在增生期的基礎(chǔ)上進(jìn)一步出現(xiàn)一系列癥狀。陰道上皮增生、角化,糖原增多,陰道酸度增強(qiáng)為雌激素的作用,而雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。

初級(jí)護(hù)師考試:《答疑周刊》2022年第43期

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