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歷年初級(jí)護(hù)師考試拿分知識(shí)點(diǎn)筆記:新生兒呼吸窘迫綜合征

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新生兒呼吸窘迫綜合征是歷年護(hù)師考試高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了歷年初級(jí)護(hù)師考試拿分知識(shí)點(diǎn)筆記:新生兒呼吸窘迫綜合征如下,請(qǐng)各位護(hù)師考生仔細(xì)查看。

①特征:

出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。

②病因:

小于35周的早產(chǎn)兒Ⅱ型細(xì)胞發(fā)育未成熟,肺泡表面活性物質(zhì)生成不足;

肺泡表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生,35周時(shí)迅速增加,作用為降低肺泡表面張力,使肺泡不易萎陷。

③臨床表現(xiàn):

患兒幾乎都是早產(chǎn)兒。

出生時(shí)正常。出生后立即開(kāi)始或在2~6小時(shí)內(nèi)逐漸出現(xiàn)呼吸困難等,并進(jìn)行性加重。

體溫不升。

呼吸加快>60、三凹征、呼氣性呻吟。

④輔助檢查:

胃液振蕩試驗(yàn):有助確診,泡沫多者可排除本病。

肺部X線檢查:確診RDS最佳手段!

⑤按病情輕重可分四級(jí):

毛玻璃樣改變:兩肺呈普遍性的透過(guò)度降低,可見(jiàn)彌漫性均勻一致的細(xì)顆粒網(wǎng)狀影。

支氣管充氣征:在彌漫性不張的肺泡背景下,可見(jiàn)清晰充氣的樹(shù)枝狀支氣管影。

白肺:嚴(yán)重時(shí)雙肺野均呈白色,肺肝界及肺心界均消失。

護(hù)理措施:

氧療護(hù)理:水封瓶放在距患兒水平位下30~50cm處。

氣管內(nèi)滴入表面活性物質(zhì):(患兒分別取平臥、左側(cè)、右側(cè)臥位),然后用復(fù)蘇囊加壓給氧,使藥液迅速?gòu)浬?。用藥?~6小時(shí)內(nèi)禁止氣道內(nèi)吸引。

室內(nèi):22~24℃;皮膚溫度:36~36.5℃;濕度:55%~65%。

【例題】新生兒肺透明病的病因是?

A.產(chǎn)傷

B.吸入胎糞

C.窒息

D.出生前感染

E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

【正確答案】E

【答案解析】新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。

【例題】新生兒肺透明膜病的輔助檢查結(jié)果不會(huì)出現(xiàn)?

A.肺透光度降低

B.呈現(xiàn)網(wǎng)狀顆粒陰影

C.輕癥患者出現(xiàn)白肺

D.胃液震蕩實(shí)驗(yàn)泡沫多可排除本病

E.出現(xiàn)支氣管充氣征

【正確答案】C

【答案解析】新生兒肺透明膜病輔助檢查1.X線檢查:生后24小時(shí)X線檢查有特征表現(xiàn):①毛玻璃樣改變:兩肺呈普遍性透光度降低,可見(jiàn)彌漫性均勻網(wǎng)狀顆粒陰影;②支氣管充氣征;③“白肺”:見(jiàn)于重癥。2.胃液振蕩試驗(yàn)(泡沫穩(wěn)定試驗(yàn)):有助確診,泡沫多者可排除本病。

以上“歷年初級(jí)護(hù)師考試拿分知識(shí)點(diǎn)筆記:新生兒呼吸窘迫綜合征”文章內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多初級(jí)護(hù)師考試動(dòng)態(tài)及政策解讀歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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