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癱瘓護理措施及要點-歷年初級護師考試高頻考點速記

2021-03-08 17:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理了癱瘓護理措施及要點-歷年初級護師考試高頻考點速記如下。

協(xié)助臥床:

病人采取正確的臥姿(保持肢體功能良好的關鍵),保持癱瘓肢體處于功能位(防止關節(jié)變形而喪失正常功能),同時做到:定時翻身、按摩受壓部位、活動四肢,以預防墜積性肺炎、壓瘡形成、肢體攣縮等;協(xié)助病人完成進食、洗漱、大小便、坐輪椅等日?;顒樱瑵M足病人需要。

加強與病人的溝通:

主動耐心地為病人服務,鼓勵病人部分或全部完成日?;顒?,恢復自尊和自強的心態(tài)。

排尿困難:

訓練病人自主排尿,并按摩膀胱以協(xié)助之;必要時留置尿管,每4小時開放1次、每天用消毒棉球擦拭尿道口1~3次,保持尿道口和外陰清潔、干燥,每周更換尿管1次,拔管后間歇4小時后再插管,以利于尿道黏膜恢復;一旦能自行排尿,應及時拔掉尿管。鼓勵病人多飲水、多排尿,以自行沖洗尿路。

便秘

應添加粗纖維食物,養(yǎng)成每天定時排便的習慣,每天按摩腹部2~3次,促進腸蠕動以利于排便,必要時遵醫(yī)囑給予開塞露或緩瀉劑通便。

⑤功能康復:

與病人和家屬一起共同制定具有針對性的肢體功能康復計劃,在病情穩(wěn)定時及早開始肢體功能鍛煉。原則是被動與主動相結(jié)合,床上與床下相結(jié)合,肢體功能與其他功能鍛煉相結(jié)合,實效性與安全性相結(jié)合,合理適度,循序漸進,活動量由小到大,時間由短到長。方法包括:床上鍛煉,行走訓練,手的精細動作訓練,使用輪椅練習等,達到精神、生理功能、社會活動能力、職業(yè)能力的全面康復。

飲食護理

提供高熱量、高蛋白、高維生素、高纖維素的食物,以加強營養(yǎng)支持、預防便秘發(fā)生;有吞咽障礙的病人進食時,取坐位頭稍前傾,將食物放在健側(cè)舌根部,保證安全進食;如病人不能經(jīng)口進食,給予胃腸外營養(yǎng)支持或鼻飼。

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