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歷年初級(jí)護(hù)師考試必考知識(shí)點(diǎn):子宮脫垂的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

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1.癥狀:

輕度病人一般無(wú)自覺(jué)癥狀。Ⅱ、Ⅲ度病人主訴有外陰“腫物”脫出,行動(dòng)不便,輕者臥床后“腫物消失”,重者“腫物”一直存在,不可還納。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下墜感,久站或勞累后明顯,臥床休息后可緩解。重度病人常伴有直腸、膀胱膨出,出現(xiàn)排便、排尿困難。暴露在外的宮頸由于長(zhǎng)期受到摩擦,組織增厚、角化、出現(xiàn)潰瘍、分泌物增多或因感染導(dǎo)致膿性分泌物。子宮脫垂很少影響月經(jīng),也不影響受孕、妊娠、分娩,但子宮脫垂不可還納者,可因子宮頸水腫而宮頸擴(kuò)張困難導(dǎo)致難產(chǎn)。

2.體征:

子宮脫垂的分度,以病人平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度,分為Ⅲ度:

Ⅰ度:子宮頸下垂距處女膜<4cm,但未脫出陰道口外。

輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣。

重型:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見(jiàn)子宮頸。

Ⅱ度:子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。

輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。

重型:部分宮體脫出陰道口。

Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

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