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室性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)特征是什么?診斷的最主要依據(jù)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)師考試,專門整理如下。
心電圖表現(xiàn):
①3個(gè)或以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn);
②QRS波群形態(tài)畸形,時(shí)限>0.12s;ST-T波方向與QRS波群主波方向相反;
③心室率通常為100~250次/分鐘,心律規(guī)則;
④P波與QRS波群無固定關(guān)系,形成房室分離;
⑤通常發(fā)作突然開始;
⑥心室奪獲與室性融合波,可作為確立室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速合并心室內(nèi)差異傳導(dǎo)鑒別的最重要依據(jù)。按室速發(fā)作時(shí)QRS波群的形態(tài),可將室速區(qū)分為單形性室速(形態(tài)恒定不變)和多形性室速(形態(tài)多變呈尖端扭轉(zhuǎn)型),QRS波群方向呈交替變換者稱雙向性室速。
診斷的最主要依據(jù):
心室奪獲與室性融合波,表現(xiàn)為P波之后,提前發(fā)生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形態(tài)介乎竇性與異位心室搏動(dòng)之間,其意義為部分奪獲心室。心室奪獲與室性融合波的存在是確立室性心動(dòng)過速診斷的最重要依據(jù),是用來區(qū)別室上性心動(dòng)過速的重要依據(jù)。
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