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精神性疾病中哪種病的遺傳度是最高?為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理精神分裂癥病人的護(hù)理如下:
【總結(jié)提示】
在所有的精神性疾病中,精神分裂癥的遺傳度是最高的。
一、病因
遺傳因素在本病的發(fā)生中起重要作用。
二、臨床表現(xiàn)
五維癥狀:即陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀、攻擊敵意、認(rèn)知損害、情感癥狀。
(一)陽(yáng)性癥狀群
1.妄想
內(nèi)容以關(guān)系妄想、被害妄想最多見(jiàn)。
2.幻覺(jué)
精神分裂癥最突出的感知覺(jué)障礙是幻覺(jué)。最常見(jiàn)的是幻聽(tīng),主要是言語(yǔ)性幻聽(tīng)。有時(shí)聲音重復(fù)病人的思想,病人想什么,幻聽(tīng)就重復(fù)什么(思維鳴響)。
3.被動(dòng)體驗(yàn)
精神分裂癥的聯(lián)想過(guò)程可在無(wú)外界因素影響下突然中斷(思維中斷),或涌現(xiàn)大量的強(qiáng)制性思維(思維云集),有時(shí)思維可突然轉(zhuǎn)折。被動(dòng)體驗(yàn)常會(huì)與被害妄想聯(lián)系起來(lái)。病人對(duì)這種完全陌生的被動(dòng)體驗(yàn)賦予種種妄想性解釋?zhuān)ㄓ绊懲耄?,甚至認(rèn)為有某種特殊的儀器、電波、電子計(jì)算機(jī)或一種莫名其妙的力量在控制自己(物理影響妄想)。有的病人堅(jiān)信自己的內(nèi)心體驗(yàn)或所想的事已盡人皆知(內(nèi)心被揭露感)。
(二)陰性癥狀群
陰性癥狀包括情感平淡、言語(yǔ)貧乏,意志缺乏、無(wú)快感體驗(yàn)等。
1.思維貧乏
語(yǔ)量貧乏,缺乏自主言語(yǔ),回答問(wèn)題時(shí)異常簡(jiǎn)短,多為“是”、“否”。
2.興趣減退與社交缺乏
病人很少再有感興趣的事,對(duì)娛樂(lè)活動(dòng)甚至性活動(dòng)的興趣都有下降。
3.意志減退
病人生活懶散,不修邊幅、不注意個(gè)人衛(wèi)生。
4.情感遲鈍或平淡
情感淡漠、情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界刺激不配合,是精神分裂癥的重要特征。
三、治療原則
1.對(duì)于出現(xiàn)極度興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)傷人,拒食、違拗和緊張性木僵者,精神藥物治療無(wú)效或?qū)λ幬锊荒苣褪艿牟∪丝梢赃x擇無(wú)抽搐電休克治療,以達(dá)到快速控制癥狀。
2.精神分裂癥的早期干預(yù),在藥物治療方面,應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期、低劑量起始,逐漸加量、足量、足療程的“全病程治療”的原則。一般急性期6~8周。鞏固期治療3~6個(gè)月。第一次發(fā)作維持治療1~2年,第2次或多次發(fā)作維持治療時(shí)間應(yīng)更長(zhǎng)一些。
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