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(1)經(jīng)尿道切除術(shù)(TURP):觀察有無TURP綜合征,原因是術(shù)中大量的沖洗液被吸收使血容量急劇增加,形成稀釋性低鈉血癥,病人可在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷等。此時(shí)應(yīng)減慢輸液速度,給高滲鹽水利尿劑、脫水劑,對癥處理。TURP術(shù)后3~5天尿液顏色清澈,即可拔除導(dǎo)尿管。
(2)開放手術(shù):恥骨后引流管術(shù)后3~4天待引流量很少時(shí)拔除;恥骨上前列腺切除術(shù)后5~7天、恥骨后前列腺切除術(shù)后7~9天拔除導(dǎo)尿管;膀胱造瘺管通常術(shù)后10~14天,排尿通暢時(shí)拔除,若膀胱造瘺口有漏尿,可用凡士林紗布填塞瘺口,隨時(shí)換藥處理,保持膀胱造瘺口干燥。
【總結(jié)提示】
考生應(yīng)記住不同手術(shù)方式尿管拔除的時(shí)間。
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