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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了促進(jìn)排痰常用措施如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
(1)指導(dǎo)有效的咳嗽:適用于神志清醒并能咳嗽的病人。
方法:取舒適體位,先行5~6次深呼吸,然后于深吸氣末保持張口狀,連續(xù)咳嗽數(shù)次,將痰咳到咽部附近,再用力咳嗽將痰排出;或病人取坐位,雙腳著地,雙手環(huán)抱一枕頭頂住腹部(促使膈肌上升),咳嗽時(shí)身體前傾,頭頸屈曲,張口咳嗽將痰液排出。
(2)拍背與胸壁震蕩:對(duì)于長(zhǎng)期臥床、排痰無(wú)力病人。
方法:病人取側(cè)臥位,護(hù)士指關(guān)節(jié)微屈,手呈杯狀,從肺底由外向內(nèi)、由下向上輕拍胸壁,震動(dòng)氣遭,邊拍邊鼓勵(lì)病人咳嗽,以利痰液排出。
(3)濕化呼吸道:適用于痰液黏稠不易咳出者。
方法:常用蒸氣吸入或超聲霧化吸入,氣管切開(kāi)者可于插管內(nèi)滴液,達(dá)到濕化氣道、稀釋痰液的目的。濕化呼吸道應(yīng)注意:
1)防止窒息:操作后應(yīng)幫助病人翻身、拍背,及時(shí)排痰,尤其是體弱、無(wú)力咳嗽者。
2)避免濕化過(guò)度:防止引起黏膜水腫、氣道狹窄,呼吸道阻力增加,甚至誘發(fā)支氣管痙攣。
3)控制濕化溫度:溫度過(guò)高引起呼吸道燒傷;溫度過(guò)低可誘發(fā)哮喘、寒戰(zhàn)反應(yīng)。一般應(yīng)控制濕化溫度在35~37℃。
4)防止感染:定期進(jìn)行裝置、病房環(huán)境消毒,嚴(yán)格無(wú)菌操作,加強(qiáng)口腔護(hù)理。
5)觀察各種吸入藥物的副作用。
(4)體位引流:適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等病人。
(5)機(jī)械吸痰:適用于痰量較多、排痰困難、無(wú)力咳痰的病人,尤其是昏迷或已行氣管切開(kāi)、氣管插管的病人。
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