問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】誘發(fā)和加重心力衰竭的因素有哪些？

2.【問(wèn)題】基礎(chǔ)代謝率（BMR）的正常范圍值是多少？

3.【問(wèn)題】麻疹和水痘的隔離時(shí)間分別是多少？

具體解答：

1.【問(wèn)題】誘發(fā)和加重心力衰竭的因素有哪些？

【解答】誘發(fā)和加重心力衰竭的因素如下：

（1）感染：特別是呼吸道感染；

（2）生理或心理壓力過(guò)大：勞累過(guò)度、精神緊張、情緒激動(dòng)等；

（3）循環(huán)血量增加或銳減：如輸液過(guò)多過(guò)快、攝入高鈉食物、妊娠及大量失血、嚴(yán)重脫水等；

（4）嚴(yán)重心律失常：尤其是各類(lèi)快速心律失常，[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)]如心房顫動(dòng)；

（5）治療不當(dāng)：如洋地黃用量不足或過(guò)量、不恰當(dāng)應(yīng)用某些抑制心肌收縮力的藥物等；

（6）其他：各種原因引起的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂；合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、肺栓塞等。

2.【問(wèn)題】基礎(chǔ)代謝率（BMR）的正常范圍值是多少？

【解答】基礎(chǔ)代謝率正常值為-10%～+15%；+20%～+30%為輕度甲亢，+30%～+60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。測(cè)定應(yīng)在禁食12小時(shí)、睡眠8小時(shí)以上、[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。

基礎(chǔ)代謝率也可用基礎(chǔ)代謝率測(cè)定器測(cè)定，較為可靠。為簡(jiǎn)便起見(jiàn)，臨床上常根據(jù)脈率和脈壓計(jì)算。計(jì)算公式為：BMR%＝（脈率+脈壓）－111。

3.【問(wèn)題】麻疹和水痘的隔離時(shí)間分別是多少？

【解答】麻疹患兒隔離：對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5日，并發(fā)肺炎者延長(zhǎng)至出疹后10日；[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)]接觸的易感兒隔離觀察3周，并給予被動(dòng)免疫。

水痘患兒隔離：無(wú)并發(fā)癥的患兒多在家隔離治療，至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師《答疑周刊》2024年第19期

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