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血庫或醫(yī)院內的運輸
血庫發(fā)送血液時,必須記錄發(fā)出的時間。如果周圍環(huán)境溫度(血庫的溫度)高于25℃,或者血液不是立即用于輸注,必須用冷藏箱或隔熱容器運送,從而保持溫度在+8℃以下。
通常情況下,你應確保在即將要用于輸注時才能將血液拿到冰箱外。護士和醫(yī)生可能會告訴你血液在輸注前需要預熱,這需要一段時間。一份血液達到10℃平均只需要30分鐘,而且除非患者需要在短時間內輸入大量血液,否則血液不必進行預熱。
血液是否需要預熱,最后必須由醫(yī)生決定。如果必須的話,通常在實驗室外進行預熱,同時保證預熱時的安全是非常重要的。如果沒有自動血液加熱器,應在30℃~37℃的水浴緩緩加熱。血袋應保持垂直狀態(tài)以保證導管和采血、輸血出口不接觸水面。必須用溫度計測量水浴溫度。血液切勿接觸溫度超過37℃的水浴,因為這可能導致紅細胞的溶血,如果用于輸注,將有致命的危險。
如果一份血液被退回血庫,按照以下的內容檢查,決定應返回庫存還是廢棄。
1、檢查隔熱容器內的冰塊。冰塊應仍為固體。
2、用手感覺溫度,把血袋折疊在溫度計周圍檢查溫度。
3、即使退回血液的人報告沒有打開過這份血液,你仍應該輕輕地擠壓血袋,在輸血出口處進行檢查。如果使用的是瓶子,查看橡皮塞上是否有血液和針頭痕記。
4、檢查血液發(fā)出的時間。
5、輕輕地混合血液后,放在冰箱內使其靜置,檢查紅細胞和血漿是否有溶血或其它變質的跡象。
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