“血液抗原抗體的反應(yīng)及影響因素”相信是準(zhǔn)備參加采供血機(jī)構(gòu)人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

抗原抗體反應(yīng)：

通常在血庫中用來檢測抗原抗體反應(yīng)的技術(shù)主要是凝集技術(shù)和偶然用溶血反應(yīng)。凝集試驗主要是抗體結(jié)合相應(yīng)的紅細(xì)胞上的抗原，讓紅細(xì)胞之間形成網(wǎng)絡(luò)，使紅細(xì)胞聚集在一起，有兩個階段（先寶寶、致敏紅細(xì)胞，再形成網(wǎng)絡(luò)發(fā)生凝集反應(yīng)。）影響紅細(xì)胞抗原抗體反應(yīng)的因素：

①紅細(xì)胞離子電荷（紅細(xì)胞表面都帶有負(fù)電荷，同性相斥，所以紅細(xì)胞正常情況下不會結(jié)合在一起，IgG抗體足夠大，從而能連接相鄰的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)，IgG抗體只能致敏或包被抗體。紅細(xì)胞表面的陰離子是由存在于紅細(xì)胞膜的神經(jīng)氨酸生成，我們把保持其相對距離的斥力稱為Zeta電位。）

②溫度：不同抗體有不同的最適反應(yīng)溫度（ABO血型抗體最適反應(yīng)溫度為4℃，Rh抗體最適溫度為37℃。）

③pH：大多數(shù)抗體的最適pH為6.5～7.5，反應(yīng)在偏酸偏堿時被抑制。

④血清和紅細(xì)胞的新鮮度：建議使用新鮮配置的紅細(xì)胞，而不用的血清應(yīng)保存在-20℃以下。

⑤抗體與抗原比例：兩者比例很重要，在相同數(shù)量的抗原紅細(xì)胞時，抗體越多反應(yīng)越強(qiáng)，用于凝集反應(yīng)最適的細(xì)胞濃度是2-4％（太濃的懸液可能會漏檢弱抗體）。

⑥離子強(qiáng)度：配置紅細(xì)胞懸液的介質(zhì)離子強(qiáng)度越低，抗原抗體反應(yīng)月充分，用低離子強(qiáng)度鹽水（LISS），抗球蛋白試驗的孵育時間可以減少到15分鐘。

抗球蛋白試驗、補(bǔ)體系統(tǒng)與溶血反應(yīng)：抗球蛋白試驗：利用抗球蛋白試劑檢測致敏于紅細(xì)胞上的人球蛋白的試驗。

補(bǔ)體系統(tǒng)：補(bǔ)體是正常人血清中的一種蛋白，涉及血型反應(yīng)和免疫異常。一些抗體可致紅細(xì)胞溶血，這是由于抗原抗體反應(yīng)激活了復(fù)雜的補(bǔ)體系統(tǒng)，而致溶血反應(yīng)，或被C3致敏。一些表面包被C3的細(xì)胞通過肝臟時會被清除，另外一些仍留在循環(huán)系統(tǒng)中，同樣也可用抗球蛋白試驗測出。補(bǔ)體成份不穩(wěn)定而且易變性，保存中活性下降，56℃30分鐘可破壞其活性。

溶血反應(yīng)：是由一些IgM抗體引起和少量IgG抗體引起，由于抗原抗體結(jié)合，激活補(bǔ)體系統(tǒng)從而引起溶血。溶血反應(yīng)的發(fā)生表明有抗原抗體反應(yīng)發(fā)生，和凝集一樣，必須記錄下來。

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