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巨大孤立性纖維瘤需與肺癌、肺肉瘤及肺內(nèi)良性腫瘤鑒別。肺癌多見(jiàn)于40歲以上,有吸煙史,影像學(xué)檢查腫塊可呈分葉狀,有毛刺,常有胸膜凹陷征,肺不張,阻塞性肺炎。肺肉瘤多在40歲以下,在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)膨脹性生長(zhǎng),很少侵犯或突破支氣管黏膜,影像學(xué)表現(xiàn)為實(shí)性腫塊,直徑多在5cm以上,腫塊內(nèi)可有鈣化、空洞形成,多為局限性胸膜侵犯。肺良性腫瘤多發(fā)生于青壯年,常無(wú)明顯癥狀,一般為單發(fā)圓形或類(lèi)圓形陰影,生長(zhǎng)緩慢,密度均勻,不侵犯周?chē)M織,與胸膜無(wú)密切關(guān)系,增強(qiáng)后CT常無(wú)強(qiáng)化。
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