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中耳炎病因病理

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中耳炎病因病理:

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,由咽鼓管途徑感染最多見。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹,纖毛運(yùn)動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機(jī)會。

慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在。急性中耳炎未能及時治療,或病情較重,也可能形成慢性中耳炎。

擤鼻涕方法不正確可導(dǎo)致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險,鼻涕中含有大量的病毒和細(xì)菌,如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出,到達(dá)咽鼓管引發(fā)中耳炎。因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法:用手指按住一側(cè)鼻孔,稍用力向外擤出對側(cè)鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側(cè)。如果鼻腔發(fā)堵鼻涕不易擤出時,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通氣后再擤。

游泳時應(yīng)避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體,以免影響創(chuàng)口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎。

如果嬰幼兒仰臥位吃奶,由于幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內(nèi)徑較寬,奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此母親給孩子喂奶時應(yīng)取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,頭部豎直吸吮奶汁。

另外,吸香煙包括吸二手煙,也會引起中耳炎。吸煙可引起全身性的動脈硬化,尤其是香煙中的尼古丁進(jìn)入血液,使小血管痙攣、黏度增加,給內(nèi)耳供應(yīng)血液的微動脈發(fā)生硬化,造成內(nèi)耳供血不足,嚴(yán)重影響聽力。香煙不僅會引起中耳炎,同時會加重中耳炎的病情,情況嚴(yán)重的會使中耳炎患者造成永久性耳聾。同時,香煙中的一種強(qiáng)致癌物NNK會引起中中耳炎的惡性病變,嚴(yán)重影響脈沖神經(jīng),引起長期頭部疼痛及經(jīng)常頭暈,并會引起半身癱瘓。因此, 家庭中有嬰幼兒及中耳炎患者的,應(yīng)不吸香煙,盡量不接觸二手煙環(huán)境。

還有長時間用耳機(jī)聽搖滾類的大分貝的音樂,如果時間較長的話,也容易引起慢性中耳炎,對耳朵造成組織性的損傷,嚴(yán)重時聽力下降以及其他一些并發(fā)癥狀,如中耳炎等。

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