住院醫(yī)師規(guī)范培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對于培訓臨床高層次醫(yī)師,提高醫(yī)療質量極為重要。那么關于“”大家都了解嗎?下面醫(yī)學教育網小編為大家詳細介紹一下!
題干:下列檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位人CTH綜合征的是
A 尿17-酮測定
B 尿17-羥測定
C 血漿ACTH測定
D CRH興奮試驗
E ACTH興奮試驗
參考答案:D
解析:最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征的是CRH(ACTH釋放激素)興奮試驗,垂體性Cushing病呈正常或過度反應,而異位ACTH綜合征是無反應,僅少數有反應。其余各項都無鑒別意義。
題干:嗜鉻細胞瘤可產生多種肽類激素,其中引起面部潮紅的是
A 阿片肽
B P物質
C 血清素
D 神經肽Y
E 生長抑素
參考答案:B
解析:嗜鉻細胞瘤可產生多種肽類激素,其中引起面部潮紅的是P物質,引起便秘的是阿片肽和生長抑素,導致腹瀉的是血清素,引起血管收縮的是神經肽Y.
題干:下列關于嗜鉻細胞瘤患者的代謝紊亂,錯誤的是
A 血糖增高
B 血鉀可增高
C 基礎代謝率可增高
D 血游離脂肪酸增高
E 血鈣可增高
參考答案:B
解析:嗜鉻細胞瘤患者由于產生大量兒茶酚胺,可以引起某些代謝紊亂,如基礎代謝率可增高,血糖增高,血游離脂肪酸增高,也可出現高鈣血癥,但血鉀不會增高,相反少數患者出現低血鉀,這可能與兒茶酚胺促使鉀進入細胞內及促進腎素、醛固酮分泌有關。
題干:下列選項中,不符合嗜鉻細胞瘤消化系統表現的是
A 可引起腹瀉
B 可引起膽汁潴留
C 可引起腸擴張
D 可引起腸出血
E 膽石癥發(fā)生率高
參考答案:A
解析:兒茶酚胺使腸蠕動及張力減弱,故可引起便秘,甚至腸擴張。兒茶酚胺可使胃腸壁內血管發(fā)生增殖性及閉塞性動脈內膜炎,可造成腸壞死、出血、穿孔。本病患者膽石癥發(fā)生率較高,與兒茶酚胺使膽囊收縮減弱、Oddi括約肌張力增強、引起膽汁潴留有關。
題干:皮質醇增多癥的并發(fā)癥為
A 高血鈣癥
B 高血鉀癥
C 類固醇性糖尿病
D 低膽固醇血癥
E 繼發(fā)性貧血
參考答案:C
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