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2022版麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)臨床實(shí)踐能力考核標(biāo)準(zhǔn)方案

日前,中國衛(wèi)生人才網(wǎng)公布“1900麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)臨床實(shí)踐能力考核標(biāo)準(zhǔn)方案(2022版)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:

一、考核形式及考站設(shè)置

麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)臨床實(shí)踐能力考核采用國際通行的客觀結(jié)構(gòu)化臨床考核(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)方式。共設(shè)3個(gè)考站:常見病例技能綜合考站、特殊病例技能綜合考站、面試溝通及必備技能考站。

實(shí)測(cè)時(shí),考生可滾動(dòng)安排入站順序。

麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考站具體設(shè)置

二、各考站設(shè)置具體要求

(一)第1-2考站:病例技能綜合考站1-2

1.考核內(nèi)容。普外科手術(shù)麻醉、婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉、普胸手術(shù)麻醉等臨床手術(shù)科室常見麻醉病例,嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)麻醉、前置胎盤手術(shù)麻醉等特殊麻醉病例,椎管內(nèi)麻醉(硬脊膜外阻滯、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯)、氣管插管、中心靜脈穿刺、橈動(dòng)脈穿刺等技能操作。考核內(nèi)容見附件1.2.考核形式。2個(gè)病例和4個(gè)技能融合后進(jìn)行綜合性的考核,根據(jù)具體病例設(shè)置相關(guān)技能考核。其中:

(1)第一站為常見病例分析和模擬病人1監(jiān)測(cè)評(píng)估、三方核對(duì)+模型操作;

(2)第二站為特殊病例分析+設(shè)備和麻醉前藥品物品準(zhǔn)備+模型操作。

有條件的基地可采用全真模擬人HPS操作或代替SP,并用HPS操作逐步替代模擬病人+模型操作。每個(gè)病例所包含的文件應(yīng)包括附件2-2~6的各項(xiàng)完整材料。

3.考核試題。每個(gè)考站1個(gè)病例,2個(gè)考站包括1個(gè)常見病例和1個(gè)特殊病例。

每個(gè)病例包括基本信息,術(shù)前管理1個(gè)問題、術(shù)中管理3個(gè)問題、術(shù)后管理1個(gè)問題,共5個(gè)問題。病例示例見附件2-2.每個(gè)考站的病例術(shù)中管理中需加入2項(xiàng)與該病例相關(guān)的技能操作考核,共2項(xiàng)技能操作。5項(xiàng)指定技能操作中,每個(gè)考生必須考核1次椎管內(nèi)麻醉,1次氣管插管術(shù),即兩站的4項(xiàng)考核技能為“椎管內(nèi)麻醉+氣管插管麻醉+動(dòng)脈穿刺+中心靜脈穿刺”。

此外,每站還將考察一項(xiàng)麻醉科基本操作,考察項(xiàng)目為“模擬病人監(jiān)測(cè)評(píng)估、三方核對(duì)”和“麻醉設(shè)備和麻醉前藥品物品準(zhǔn)備”之一。

4.考核時(shí)長。每站30分鐘,其中前2分鐘由考官介紹本站內(nèi)容、與考生進(jìn)行初步溝通(考場(chǎng)指令見附件2-1),3分鐘為考生審題、考官準(zhǔn)備時(shí)間,其余時(shí)間為考生考核時(shí)間。每站考核結(jié)束前5分鐘,考官應(yīng)提示考生剩余時(shí)間,此后不再提示。

5.考核人員。每組考官2人,每個(gè)考站設(shè)置1名考務(wù)人員和1名引導(dǎo)員,考務(wù)人員整理考站,引導(dǎo)員引導(dǎo)考生至正確的考站。

6.場(chǎng)地設(shè)備。每個(gè)考站1個(gè)試室,提供給考生的病例及問題,提供給考官的病例及問題答案、技能操作評(píng)分表,備用紙和筆,心肺復(fù)蘇模型、除顫儀、椎管穿刺模型、氣管插管模型、中心靜脈穿刺模型、橈動(dòng)脈穿刺模型、標(biāo)準(zhǔn)化病人或全真模擬人HPS等考核模型。

在候考室中,如有條件,應(yīng)放置一套各考站用的模擬器材,由專人加以管理,并組織考生熟悉器材。

7.考核評(píng)分。每站滿分100分,每個(gè)病例基本操作10分,每個(gè)技能考核30分,每個(gè)病例分析口試30分。2名考官獨(dú)立評(píng)分,取平均分。

病例分析口試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以標(biāo)準(zhǔn)答案為準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)答案樣表見附件2-2,設(shè)立關(guān)鍵步驟或關(guān)鍵詞,考生未涉及該項(xiàng)關(guān)鍵詞,則該項(xiàng)考分為0.

對(duì)模擬病人的監(jiān)測(cè)評(píng)估和三方核對(duì)、設(shè)備和麻醉前藥品物品準(zhǔn)備的評(píng)分表見附件2-7-1.

技能操作根據(jù)評(píng)分表進(jìn)行評(píng)分,技能操作評(píng)分表見附件2-7-2~6.

……

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