醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師《答疑周刊》2015年第07期
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
【學(xué)員提問】什么是尿三杯試驗(yàn)
【答案】尿三杯試驗(yàn)可以幫助判斷是否為全程血尿?;颊咴谝淮闻拍蜻^程中,收集初、中、終各段的尿液鏡檢紅細(xì)胞。初段血尿提示前尿道病變,終末血尿提示膀胱三角區(qū)、后尿道、精囊、前列腺病變,全程血尿提示膀胱、輸尿管及腎臟的疾病。
【外科護(hù)理學(xué)】
【學(xué)員提問】肝葉切除術(shù)的病人為什么要吸氧3~5天?
【答案】術(shù)后常規(guī)低流量吸氧3天,因?yàn)楦闻K對(duì)缺氧非常敏感,在常溫下阻斷入肝的血流超過20分鐘,將引起嚴(yán)重的血壓下降和不可逆的肝細(xì)胞缺氧壞死。
【婦科護(hù)理學(xué)】枕左前位胎頭入盆銜接時(shí)的徑線是
A.枕下前囟徑
B.枕額徑
C.雙顳徑
D.雙頂徑
E.枕頦徑
【正確答案】B
【學(xué)員提問】為什么選擇這個(gè)答案?
【解析】分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài),被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程,臨床上枕左前位置最多見。銜接:胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接。以枕額徑銜接。經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩后胎頭銜接,部分初產(chǎn)婦可在預(yù)產(chǎn)期前1~2周內(nèi)胎頭銜接。
【兒科護(hù)理學(xué)】
【學(xué)員提問】需要復(fù)種卡介苗的兒童應(yīng)做的特意實(shí)驗(yàn)是什么實(shí)驗(yàn)?應(yīng)做的主要檢查是什么?
【解析】應(yīng)做檢查是PPD試驗(yàn)。
陽(yáng)性反應(yīng):
1)3歲以下,尤其是1歲以下未接種卡介苗小兒,表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶,年齡愈小,活動(dòng)性結(jié)核可能性愈大。
2)兒童無明顯臨床癥狀而呈陽(yáng)性反應(yīng),表示受過結(jié)核感染,但不一定有活動(dòng)病灶。
3)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。
4)2年之內(nèi)由陰轉(zhuǎn)陽(yáng),或反應(yīng)強(qiáng)度從原直徑<10mm增至10mm以上,且增加的幅度為6mm以上者,表示新近有感染或可能有活動(dòng)性病灶。
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