如何有效預(yù)防褥瘡?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。
(一)避免局部組織長(zhǎng)期受壓
1.經(jīng)常更換體位
2.保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙。病人體位安置妥當(dāng)后,可在身體空隙處墊軟枕或海棉墊,酌情在骨隆突處和易受壓部位墊橡膠氣圈、棉圈、水袋,使受壓部位懸空,必要時(shí)可用護(hù)架抬高被毯。以避免局部受壓。使用氣圈時(shí),應(yīng)充氣1/2-2/3滿度,套上布套,布套應(yīng)平整無折,氣門向下放于兩腿之間,以免壓迫局部組織。水腫和肥胖者不宜使用氣圈。因局部壓力重,用氣圈反而影響血液循環(huán),妨礙汗液蒸發(fā)而刺激皮膚??蛇x其它支持物。有條件時(shí),可使用噴氣式氣墊,其結(jié)構(gòu)分氣墊與氣泵兩部分,中間由導(dǎo)管相連。氣墊經(jīng)氣泵充氣后,支撐病人身體,可分散體重,減輕對(duì)局部表面的壓迫,防止血循環(huán)障礙。使用時(shí)打開電源15分鐘后,氣墊膨脹,氣墊表面有許多小孔,能自動(dòng)噴出微風(fēng),使病人身體周圍的床鋪溫度下降,保持皮膚干燥。流動(dòng)的空氣還可阻止化膿菌的繁殖,起到防止和治療褥瘡的作用。另外,也可使用交替充氣式床墊、水褥、翻身床等。
(二)避免局部受刺激
1.保持床鋪清潔、平整、無皺折,干燥、無碎屑。
2.有大小便失禁、嘔吐、出汗者,應(yīng)及時(shí)擦洗干凈、衣服、被單隨濕隨換;傷口若有分泌物,要及時(shí)更換敷料,不可讓病人直接臥于橡皮單上。
3.使用便器時(shí),應(yīng)選擇無破損便器,抬起病人腰骶部,不要強(qiáng)塞硬拉。必要時(shí)在便器邊緣墊上紙或布?jí)|,以防擦傷皮膚。
(三)促進(jìn)血液循環(huán)
經(jīng)常進(jìn)行溫水擦浴,局部按摩,定時(shí)用50%酒精或紅花油按摩全背或受壓處,達(dá)到通經(jīng)活絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況,增強(qiáng)皮膚抵抗力的作用。
(四)改善營(yíng)養(yǎng)狀況
長(zhǎng)期臥床或病重者,應(yīng)注意全身營(yíng)養(yǎng),根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素膳食。不能進(jìn)食者給予鼻飼,必要時(shí)需加支持療法,如補(bǔ)液、輸血、靜脈滴注高營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等,以增強(qiáng)抵抗力及組織修復(fù)能力。
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