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肺膿腫護理要注意患者咳嗽咳痰情況

2016-11-15 14:07 來源:
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肺膿腫護理要注意患者咳嗽咳痰情況,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對考生備考2017年主管護師考試有幫助。

肺膿腫指多種病原菌引起的肺組織壞死性病變,形成包含壞死物或液化壞死物的膿腔。

護理評估】

1、評估患者咳嗽咳痰情況,痰液顏色、量、性質(zhì)。

2、評估患者胸痛情況,有無并發(fā)膿胸。

護理措施】

1、病室安靜、清潔、舒適、空氣流通。

2、指導(dǎo)患者臥床休息,待感染控制與毒血癥狀消退后,可適當(dāng)活動。

3、加強營養(yǎng),給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,以增強機體抵抗力。

4、指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰方法,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理促進排痰,保持呼吸通暢。

5、嚴密觀察病情變化,準確記錄痰量,注意觀察痰液顏色,有無分層及痰中帶血等。觀察有無呼吸困難、紫紺等,應(yīng)及時做好詳細記錄,必要時報告醫(yī)生進行處理。

6、指導(dǎo)患者連續(xù)3日留取痰標(biāo)本,做細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。

【健康指導(dǎo)】

1、鼓勵患者加強體育鍛煉,提高免疫力。

2、告知患者及家屬出現(xiàn)高熱、咯血、呼吸困難等表現(xiàn)時應(yīng)警惕大咯血和窒息的發(fā)生,及時就醫(yī)。

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