肺癌術(shù)后體位選擇原則&術(shù)后護(hù)理-2022主管護(hù)師復(fù)習(xí)筆記
肺癌術(shù)后體位選擇原則&術(shù)后護(hù)理是歷年主管護(hù)師考試常見考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門匯總了2022主管護(hù)師復(fù)習(xí)筆記,速看!
肺癌術(shù)后體位選擇原則:
類型 | 體位 |
意識(shí)未恢復(fù)者 | 平臥位,頭偏向一側(cè) |
血壓平穩(wěn)者 | 半坐臥位 |
肺葉切除者 | 平臥位或左右側(cè)臥位 |
肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)者 | 健側(cè)臥位 |
全肺切除者 | 1/4側(cè)臥位 |
有血痰或支氣管瘺管者 | 患側(cè)臥位 |
(1)維持呼吸道通暢:鼓勵(lì)患者深呼吸,有效咳嗽、咳痰,必要時(shí)進(jìn)行吸痰。
(2)維持生命體征平穩(wěn):手術(shù)后2~3小時(shí)內(nèi),每15分鐘測(cè)生命體征一次;脈搏和血壓穩(wěn)定后改為30分鐘至1小時(shí)測(cè)量一次。
(3)體位:避免采用垂頭仰臥式,以防因橫膈上升而妨礙通氣。
(4)維持液體平衡和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):24小時(shí)補(bǔ)液量宜控制在2000ml內(nèi),速度以20~30滴/分為宜。
(5)維持胸腔引流通暢:當(dāng)引流出多量血液(每小時(shí)>100ml)時(shí),應(yīng)考慮有活動(dòng)性出血;對(duì)全肺切除術(shù)后所置的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài),每次放液量不宜超過(guò)100ml,速度宜慢。
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