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2021主管護師考前沖刺速記:正常分娩產程分期表現及處理

2021-03-25 16:44 來源:醫(yī)學教育網
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各位2021主管護師考生,做好備考復習的準備了嗎?今天就來跟醫(yī)學教育網小編一起檢驗下復習成果,來做題!看看下面的正常分娩產程分期表現及處理習題你都會做嗎?

畫板 23

產程分期

定義及時限

臨床表現

產程觀察及處理

第一產程

(宮頸擴張期)

規(guī)律宮縮→宮口開全

初11~12h;經6~8h

規(guī)律宮縮

宮口擴張

胎頭下降程度

胎膜破裂

宮縮、胎心

宮口擴張及胎頭下降

潛伏期:從規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm內,正常約8小時,最大<16h

活躍期:宮口擴張3cm開始至開全,正常約4h,最大<8h

胎膜破裂多在近開全時破裂,注意胎心、羊水等情況,必要時人工破膜

血壓、飲食、精神、活動與休息、大小便、導尿、清潔會陰、準備接生

第二產程

(胎兒娩出期)

空口開全→胎兒娩出

初1~2h;經<1h

子宮收縮增強

排便感

胎兒下降娩出:胎頭撥露、胎頭著冠

密切觀察胎心

指導產婦屏氣

接產準備:吸痰器、無菌生理鹽水、會陰側切包局麻藥

會陰切開指征:會陰過緊或胎兒過大,病情急需結束分娩

臍帶處理:5%聚維酮碘或20%高錳酸鉀涂擦臍帶斷端

第三產程

(胎盤娩出期)

胎兒娩出→胎盤娩出

約5~15分,<30分

子宮收縮

胎盤剝離

陰道流血

新生兒處理:清理呼吸道;處理臍帶;Apgar評分;保暖;早開奶;眼睛護理;測身高體重

協(xié)助胎盤娩出、檢查胎盤胎膜、軟產道

遵醫(yī)囑使用縮宮素預防產后出血

分娩后產房內觀察2小時

【經典習題】

1、第三產程處理錯誤的是?

A、檢查陰道、會陰有無裂傷

B、產后2h情況良好,護送到休養(yǎng)室

C、胎兒娩出后應立即擠壓子宮,促使胎盤娩出

D、胎盤娩出后詳細檢查胎盤、胎膜是否完整

E、第三產程結束后,產婦在產房觀察2h

【正確答案】C

【答案解析】第三產程是指胎盤娩出期,處理者應該根據胎盤剝離的臨床征象,判斷胎盤的剝離情況,待胎盤剝離后再協(xié)助其完整娩出并認真檢查其完整性。A的做法會引起子宮的不協(xié)調性收縮,影響胎盤的正常剝離過程。

1

以上就是醫(yī)學教育網小編整理的正常分娩產程分期表現及處理,想要解鎖更多拿分考點和模擬練習題記得一定要關注醫(yī)學教育網!

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