復習啦!今天要跟大家分享的是氣管插管一般護理&對癥護理-主管護師考試歷年常考知識點,快來看看你掌握了沒?
一般護理:
1.保證充足的液體入量,液體入量保持每日2500-3000ml.
2.定時更換固定的膠布并做好口腔及胸部的護理。
3.拔管前指導病人進行有效的咳嗽訓練。
4.更換體位時,避免氣管導管過度牽拉、扭曲。
5.拔出氣管插管后應密切觀察病情變化,注意病人呼吸頻率、節(jié)律、深淺度,保持呼吸道通暢。
6.病室空氣清新,定時開窗通風,保持室內溫濕度適宜。
7.給予病人適當?shù)男睦?a href="http://m.mississippidebtrecovery.com/hushi/" target="_blank" title="護理" class="hotLink">護理,減輕病人的焦慮和不安。
癥狀護理:
1.對呼吸困難或呼吸停止者,插管前應先行人工呼吸、吸氧,以免因插管而增加病人缺氧時間。
2.根據(jù)病人的年齡、性別、身材大小、插管的途徑選擇導管及用物。
3.做好預防肺炎、肺不張等并發(fā)癥的護理。
4.固定導管,檢查其深度。保持氣管插管下端在氣管分叉上1-2cm,插管過深導致一側肺不張,插管過淺易使導管脫出。選擇適當牙墊,以利于固定和吸痰。
5.吸痰時注意痰的顏色、量、性質及氣味,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生,并給予相應處理。
6.吸痰時嚴格執(zhí)行無菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰順序為氣管內-口腔-鼻腔,不能用一根吸痰管吸引氣管、口鼻腔。每次吸痰時間不能超過15秒。
7.保持人工氣道通暢、濕化,定時給予氣道內滴注濕化液、加強氣道沖洗、霧化吸入及吸痰。
8.監(jiān)測氣囊壓力,放氣囊前先吸引口腔及咽部的分泌物,每隔4至6小時將氣囊放氣5分鐘,氣囊注氣后,壓力應小于毛細血管灌注壓。
9.氣管插管后監(jiān)測血氧飽和度、心率、血壓及血氣指標。
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