結(jié)核性腦膜炎有哪些常見護理問題?一般護理措施有什么?
結(jié)核性腦膜炎有哪些常見護理問題?一般護理措施有什么?為了幫助各位主管護師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
護理問題:
(1)營養(yǎng)失調(diào)。低于機體需要量,與攝入不足、消耗增多有關(guān)。
(2)有皮膚完整性受損的危險與長期臥床、意識障礙有關(guān)。
(3)有感染的危險與免疫力下降,嘔吐物吸入有關(guān)。
(4)焦慮與擔(dān)心預(yù)后差有關(guān)。
(5)潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓癥。
護理措施:
(1)密切觀察基本生命體征、神志、驚厥、雙瞳孔大小及對光反應(yīng)情況等,早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓或腦疝,以便采取搶救措施。配合醫(yī)師為患兒做腰椎穿刺,顱壓高時腰椎穿刺應(yīng)在應(yīng)用脫水藥30分鐘后進行,腰穿后去枕平臥4~6小時,以防頭痛發(fā)生。
(2)保持呼吸道通暢,側(cè)臥位,及時清除口、鼻、咽喉分泌物及嘔吐物,防止誤吸,必要時吸氧或進行人工輔助呼吸。在抽搐發(fā)作時,牙間置牙墊,防止舌咬傷。
(3)保持水、電解質(zhì)平衡,為患兒提供高熱量、高蛋白質(zhì)及富含維生素、易消化的食物。進食宜少量多餐,耐心喂養(yǎng)。
(4)保持床單干燥、平整、無渣屑;大、小便后及時更換尿布,清洗臀部;嘔吐后及時清除頸部、耳部殘留的物質(zhì);昏迷及癱瘓患兒,每2小時翻身、拍背1次。骨突處墊氣墊或軟墊,防止壓瘡和墜積性肺炎;昏迷時眼不能閉合者,可涂眼膏并用紗布覆蓋,保護角膜;每日清潔口腔2~3次,以免因嘔吐致口腔不潔細菌繁殖,或并發(fā)吸入性肺炎。
(5)心理護理。加強與患者家長溝通,減輕其焦慮,耐心解釋病情,爭取治療上的配合。
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