2021主管護師考試每日備考：針對損傷性氣胸患者的護理要點是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護師考試，專門整理如下。

1)固定，防脫：

水封瓶應(yīng)置于病人胸部水平下60～100cm，引流管的長度以能將引流管固定在床緣，且能使它垂直降到引流瓶為宜。

2)密閉和無菌：搬運病人問題處理。

①先用兩把止血鉗雙重夾住胸腔引流管。

②再把引流瓶置于床上，可放在病人的雙下肢之間。

③搬運后，先把引流瓶放于低于胸腔的位置，再松止血鉗。

3)通暢：

密切觀察引流管是否通暢，防止受壓，扭曲、堵塞和滑脫。檢查引流管是否通暢的方法是觀察是否有氣體排出和長管內(nèi)水柱的波動。正常的水柱上下波動4～6cm，若波動停止，表明該系統(tǒng)有堵塞或肺已完全膨脹。

4)觀察與記錄：

觀察引流量和性狀、引流管是否通暢。觀察病人的呼吸和全身情況，有無發(fā)紺、缺氧和胸痛。

5)拔管及注意事項：

如查體及胸片證實肺已完全復(fù)張，無其他排出，病人無呼吸困難，可拔管。拔管前需夾閉引流管24小時，若病情穩(wěn)定方可拔管。拔管時病人應(yīng)取半臥位或坐在床沿，鼓勵病人咳嗽、擠壓引流管后夾閉，囑病人深吸一口氣屏住再拔管。拔管后，要觀察病人有無呼吸困難、氣胸和皮下氣腫。

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