慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)

2020-04-13 16:23 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)如下，希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

（1）臨床表現(xiàn)：早期——可無(wú)癥狀。

	左心衰	右心衰
特點(diǎn)	肺循環(huán)淤血，心排量減低	體循環(huán)淤血
主要表現(xiàn)	勞力性呼困——最早出現(xiàn)，夜間陣發(fā)性呼吸困難——典型，晚期：端坐呼吸，嚴(yán)重者：急性肺水腫	體靜脈淤血癥狀，早期在身體的下垂部位和組織疏松部位，出現(xiàn)凹陷性水腫
咳嗽咳痰咯血	白色泡沫痰粉紅色泡沫痰——急性心衰導(dǎo)致肺泡和支氣管淤血	不明顯
體征	心率加快、第一心音減弱、心尖區(qū)舒張期奔馬律，可有交替脈（左心衰竭特征性體征）。雙肺底濕啰音	頸靜脈怒張，肝-頸靜脈回流征＋肝大和壓痛
心臟	左室擴(kuò)大為主	右房右室大

（2）診斷依據(jù)：

X線(xiàn)檢查——心影大小及外形可為病因診斷提供重要依據(jù)。Kerley B線(xiàn)是慢性肺淤血特征性表現(xiàn)。

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