全身麻醉后蘇醒期護(hù)理要點(diǎn)
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1)安置臥位安置病人于仰臥位(有特別醫(yī)囑例外),頭偏向一側(cè),以保持呼吸道通暢。
2)即刻評(píng)估詢(xún)問(wèn)術(shù)中情況:檢查生命體征、切口敷料、引流管;估計(jì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題,并做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
3)連續(xù)觀察定時(shí)檢查生命體征、意識(shí)、肢體活動(dòng)、皮膚粘膜色澤等,以判斷蘇醒的程度,并注意有無(wú)出血征象。
4)維持呼吸常規(guī)給氧,及時(shí)清除呼吸道分泌物。
5)維持循環(huán)注意保暖,保證輸液通暢,記錄出入量。
6)防止意外適當(dāng)約束,防止墜床或抓脫敷料和管道。
7)轉(zhuǎn)回病房的標(biāo)準(zhǔn)
①意識(shí)清醒,定向力恢復(fù),能正確回答問(wèn)題;
②呼吸平穩(wěn),能深呼吸和咳嗽,SaO2>95%;
③血壓、脈搏穩(wěn)定已超過(guò)30分鐘,心電圖無(wú)嚴(yán)重心律失常和ST段、T波改變。
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