一 |
基礎(chǔ)條件 |
65 |
|
|
1 |
發(fā)展
環(huán)境
(10) |
醫(yī)院??平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃 |
5 |
??平ㄔO(shè)管理的組織完善得5分;規(guī)劃欠合理得3分;無規(guī)劃不得分。 |
|
醫(yī)院有扶持專科建設(shè)的政策或措施 |
5 |
政策、措施齊全得5分;政策措施不完善或不得力得3分;無明確的政策、措施或不落實(shí)不得分。 |
需要有醫(yī)院的紅頭文件作為依據(jù) |
2 |
???br />
規(guī)模
(25) |
床位數(shù) |
15 |
床位應(yīng)為醫(yī)院總床位數(shù)的2%-5%,至少有1個(gè)護(hù)理單元,得15分;達(dá)不到上述最低標(biāo)準(zhǔn),每少5張減1分,沒有病床不得分。 |
|
每張病床凈使用面積≥6平方米 |
10 |
≥6平方米得10分;每減少1平方米,扣5分;少于4平方米不得分。 |
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3 |
支撐
條件
(30) |
相關(guān)科室能夠滿足??瓢l(fā)展需要 |
10 |
醫(yī)技科室整體實(shí)力強(qiáng)得5分,設(shè)備設(shè)施滿足需要得5分。 |
相關(guān)科室醫(yī)生、護(hù)士有違規(guī)使用或沒有執(zhí)業(yè)注冊(cè)許可跨??剖褂每祻?fù)治療設(shè)備,此項(xiàng)目不得分。 |
康復(fù)??漆t(yī)療設(shè)備能滿足專科開展全部技術(shù)項(xiàng)目需要,具有先進(jìn)性和適宜性 |
10 |
滿足需要得5分;醫(yī)療設(shè)備具有先進(jìn)性得3分,具有適宜性得2分。 |
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醫(yī)院對(duì)??平?jīng)費(fèi)投入情況 |
10 |
評(píng)估前5年投入≥500萬元得10分,每少50萬元減1分。 |
|
二 |
醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍 |
100 |
|
|
4 |
技術(shù)
團(tuán)隊(duì)(15) |
整體實(shí)力 |
15 |
醫(yī)師、治療師、護(hù)士人員的配備滿足工作和發(fā)展的需要;形成技術(shù)團(tuán)隊(duì),處理疑難重癥能力強(qiáng)得7分;各級(jí)醫(yī)師、治療師、護(hù)士能夠掌握相應(yīng)技術(shù)得4分;對(duì)中青年醫(yī)師、治療師、護(hù)士進(jìn)行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得4分。 |
|
5 |
學(xué)科
帶頭人
(15) |
學(xué)術(shù)地位 |
5 |
正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱得1分;博士生導(dǎo)師得2分/碩士生導(dǎo)師得1分,國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)委員會(huì)任職得1分;國(guó)家級(jí)期刊任職得1分。 |
|
臨床能力 |
5 |
能夠掌握代表本專業(yè)先進(jìn)水平的技術(shù)得1分;具有本專業(yè)疑難病種的較高的診治能力,診療效果好得1分;年主持開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上得1分;年主持科內(nèi)??撇榉?0次以上得1分;年應(yīng)邀參加三級(jí)醫(yī)院間疑難危重病例重大會(huì)診次數(shù)5次以上得1分。 |
|
教學(xué)科研水平 |
5 |
評(píng)估前五年:指導(dǎo)畢業(yè)博士生2名以上得1分,指導(dǎo)畢業(yè)碩士生4名以上得1分;主持在研國(guó)家級(jí)課題1項(xiàng)以上得2分;SCI收錄臨床方向論著2篇得1分。 |
|
6 |
學(xué)科
骨干(15) |
數(shù)量 |
2 |
有明確的學(xué)科骨干人員,能夠滿足各專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要(同時(shí)考慮床位規(guī)模),得2分。 |
|
學(xué)術(shù)地位 |
3 |
均任省級(jí)學(xué)術(shù)團(tuán)體委員以上職務(wù)得3分,1名不符合要求扣1分。 |
|
臨床能力 |
5 |
能夠掌握代表其專業(yè)方向先進(jìn)水平的技術(shù)得2分;具有本專業(yè)疑難病種的較高的診治能力,診療效果好得1分; 年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上得1分;年主持科內(nèi)專科查房平均每周一次得1分。 |
|
教學(xué)科研水平 |
5 |
近5年指導(dǎo)碩士研究生10名以上畢業(yè)得1分;承擔(dān)省部級(jí)以上課題得2分; SCI收錄論著1篇得1分,最高不超過2分。 |
|
7 |
醫(yī)師
隊(duì)伍
(15) |
年齡結(jié)構(gòu) |
5 |
年齡結(jié)構(gòu)合理,能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得5分。 |
|
學(xué)歷結(jié)構(gòu) |
5 |
研究生學(xué)歷人員比例≥60%,得5分。40%-60%得3分,<40%得2分。 |
|
職稱結(jié)構(gòu) |
5 |
高級(jí)職稱醫(yī)師總數(shù)比例為30%,中級(jí)職稱醫(yī)師約占40%,各級(jí)人員比例可上下浮動(dòng)20%范圍,符合要求得5分。 |
|
8 |
治療師
隊(duì)伍
(15) |
人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu) |
5 |
人員數(shù)量滿足要求得2分;結(jié)構(gòu)合理得1分;學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理,本科以上學(xué)歷人員比例≥70% 得2分。 |
|
技師長(zhǎng)能力 |
5 |
技師長(zhǎng)具有主管技師以上職稱,業(yè)務(wù)水平高得2分;管理能力強(qiáng)得2分;符合科室工作要求得1分。 |
|
康復(fù)專科業(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 |
5 |
經(jīng)常性開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得2分;整體康復(fù)治療業(yè)務(wù)能力強(qiáng)得3分。 |
|
9 |
護(hù)士
隊(duì)伍
(15) |
人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu) |
5 |
人員數(shù)量滿足要求得2分;年齡結(jié)構(gòu)合理得1分;學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得1分;職稱結(jié)構(gòu)合理1分。 |
|
護(hù)士長(zhǎng)能力 |
5 |
護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)水平高得2分;管理能力強(qiáng)得1分;符合科室工作要求得1分;有康復(fù)專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷得1分。 |
|
護(hù)理專科業(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 |
5 |
經(jīng)常開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得2分;整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng)得3分。 |
|
10 |
人才
培養(yǎng)
(10) |
有??迫藛T培訓(xùn)計(jì)劃并保證落實(shí) |
5 |
培養(yǎng)方向明確得2分;規(guī)劃合理得1分;落實(shí)到位得2分。 |
|
進(jìn)修學(xué)習(xí)情況 |
5 |
評(píng)估前5年到國(guó)內(nèi)外本專業(yè)進(jìn)修人次數(shù)≥5人次得5分,少1人減1分。 |
|
三 |
醫(yī)療服務(wù)能力與水平 |
365 |
|
|
11 |
總體
水平
(80) |
整體實(shí)力強(qiáng),特色突出 |
50 |
能夠獨(dú)立開展三級(jí)醫(yī)院常規(guī)臨床康復(fù)功能評(píng)定和治療項(xiàng)目(功能評(píng)定和物理治療、作業(yè)治療、言語治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療、康復(fù)工程等康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷和治療技術(shù))得30分,缺一項(xiàng)扣5分;專業(yè)特色顯著,有1項(xiàng)或1種以上疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)或國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,得20分。 |
|
平均年出院人數(shù) |
10 |
年總出院人次數(shù)500人次以上得10分,400-500人次得5分,不足400人次不得分。 |
|
平均年門診人次 |
10 |
平均年門診接診人次8000得10分;5000-8000人次得5分,不足5000人次不得分。 |
|
平均住院日 |
10 |
平均住院日≤25天得10分,26-29天得5分,≥30天不得分。 |
|
12 |
治療室
建設(shè)
(50) |
治療室設(shè)置與??瓢l(fā)展適應(yīng)性 |
20 |
門診和治療室總面積大于1000平方米得5分,未達(dá)標(biāo)不得分;具有獨(dú)立物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、功能評(píng)定室、康復(fù)工程室等設(shè)置得15分,缺一項(xiàng)扣2.5分。 |
|
各種治療技術(shù)水平和服務(wù)能力 |
30 |
評(píng)估各種檢查和治療技術(shù)的實(shí)施情況和技術(shù)水平,技術(shù)水平高、服務(wù)能力強(qiáng)的每種單項(xiàng)治療技術(shù)得5分,累計(jì)不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
13 |
技術(shù)
特色
(50) |
技術(shù)特色和先進(jìn)性 |
50 |
對(duì)醫(yī)院匯報(bào)的5項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行評(píng)估,各項(xiàng)技術(shù)適應(yīng)證的合理掌握(3分),實(shí)施效果(3分),單項(xiàng)技術(shù)先進(jìn)性、領(lǐng)先程度(4分)。 |
|
14 |
診治
能力(120) |
能否獨(dú)立診治本??浦饕》N |
70 |
能獨(dú)立診治本??浦饕》N(腦卒中、顱腦損傷、缺血缺氧性腦病、腦性癱瘓、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、骨折、關(guān)節(jié)置換術(shù)、頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、骨性關(guān)節(jié)炎、手外傷、心肺疾病等)得70分。缺1個(gè)病種扣5分。 |
|
疑難復(fù)雜病種診治能力 |
10 |
病例診療方案記錄完整,核心技術(shù)應(yīng)用合理得5分,診療效果(綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷)得5分。 |
|
臨床康復(fù)早期介入情況和診治能力 |
40 |
根據(jù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)外科、骨科、兒科收治的病例及ICU收治的危重病例以團(tuán)隊(duì)工作模式或科間會(huì)診實(shí)施早期床邊康復(fù),病例診療方案合理,核心技術(shù)應(yīng)用合理、綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷)等打分。提供材料說明開展危重病床邊康復(fù)介入得20分,有病例討論記錄及高級(jí)職稱醫(yī)師確定診療方案得10分,在病歷記錄和治療記錄中能體現(xiàn)疾病的轉(zhuǎn)歸情況和治療技術(shù)、方案的選擇和改變情況得10分。 |
|
15 |
創(chuàng)新
能力
(20) |
創(chuàng)新項(xiàng)目的數(shù)量 |
8 |
近五年均有創(chuàng)新項(xiàng)目,帶動(dòng)診療技術(shù)水平不斷提高,得8分;創(chuàng)新項(xiàng)目少,臨床診療水平停滯不前,不得分。 |
|
創(chuàng)新水平 |
7 |
有≥2項(xiàng)創(chuàng)新項(xiàng)目(各3.5分),綜合其先進(jìn)性和臨床應(yīng)用性情況,綜合評(píng)價(jià)打分。 |
|
創(chuàng)新項(xiàng)目的臨床轉(zhuǎn)化能力 |
5 |
創(chuàng)新項(xiàng)目的臨床轉(zhuǎn)化能力強(qiáng),得5分。未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。 |
|
16 |
輻射
能力
(45) |
年出院患者中?。ㄊ校┩饣颊弑壤?/td>
| 11 |
年出院患者中市外患者比例≥30%或省外患者比例≥10%(直轄市市外患者比例≥25%)得11分。不達(dá)標(biāo),不得分。 |
|
進(jìn)修人員來源情況 |
8 |
進(jìn)修人員每年總?cè)藬?shù)(4分),>10人得4分;5-10人得2分;5人以下,不得分。進(jìn)修人員覆蓋的省份(4分),5個(gè)省以上得4分,3-5個(gè)省得2分,少于2個(gè)省不得分。 |
|
與下級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診及康復(fù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè) |
15 |
與下級(jí)醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診合作并運(yùn)行通暢得10分;向社區(qū)提供康復(fù)技術(shù)支持和建立社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)得5分。 |
|
技術(shù)推廣情況 |
6 |
技術(shù)推廣項(xiàng)目每年超過2次得6分,不達(dá)標(biāo)不得分。 |
|
受邀在國(guó)(境)外學(xué)術(shù)會(huì)議上做學(xué)術(shù)報(bào)告情況 |
5 |
平均每年有3人次在國(guó)(境)外學(xué)術(shù)會(huì)議上做學(xué)術(shù)報(bào)告得5分;2人次得3分,1人次得2分,小于1人次不得分。 |
|
四 |
醫(yī)療質(zhì)量狀況 |
270 |
|
|
17 |
質(zhì)量
概況
(60) |
合理檢查、評(píng)定 |
10 |
有一項(xiàng)次不合理扣2分。 |
|
合理康復(fù)治療 |
15 |
有一項(xiàng)不合理扣2分。 |
|
合理用藥 |
10 |
綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強(qiáng)度和藥占比,綜合評(píng)分,有一項(xiàng)次不合理扣2分。 |
|
病人滿意度調(diào)查 |
15 |
滿意度大于95%得15分,每下降1%扣1分。 |
|
醫(yī)療事故情況 |
10 |
查看醫(yī)學(xué)會(huì)記錄,發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的醫(yī)療事故,不得分。 |
|
18 |
單病種及費(fèi)用(75) |
單病種質(zhì)量 |
60 |
腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后、頸椎病、腰椎間盤突出癥單病種質(zhì)量狀況各10分。根據(jù)康復(fù)醫(yī)學(xué)科重點(diǎn)病種的質(zhì)量狀況、效率指標(biāo)、平均住院日、死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率綜合打分,各項(xiàng)指標(biāo)2分。 |
|
單病種費(fèi)用 |
15 |
根據(jù)單病種費(fèi)用控制措施和費(fèi)用控制效果綜合打分。 |
|
19 |
病區(qū)
質(zhì)量
(105) |
診斷符合率 |
10 |
大于98%,得10分。 |
|
康復(fù)評(píng)定 |
20 |
大于95%,得20分。 |
|
甲級(jí)病案率 |
25 |
甲級(jí)病案率大于90%得25分,每降1%,扣2分,有丙級(jí)病歷不得分。 |
|
出院患者隨訪及治療效果評(píng)價(jià)結(jié)果 |
20 |
建立患者隨訪制度,得10分,重點(diǎn)病種的出院患者隨訪率大于30%得10分。 |
|
建立并實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) |
10 |
無標(biāo)準(zhǔn),不得分;1人不熟悉標(biāo)準(zhǔn),不得分;無護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的效果評(píng)價(jià),不得分。 |
|
基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率 |
10 |
大于95%得10分,每下降1%,扣2分。 |
|
預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況 |
10 |
制度健全,落實(shí)到位,得10分。有1項(xiàng)缺項(xiàng)或1處不落實(shí)扣2分。 |
|
20 |
門診
質(zhì)量
(30) |
專家出門診情況 |
10 |
每天均安排高級(jí)職稱人員出門診,所有專家每周至少出2次門診,得10分。有一人不符合要求扣2分。 |
|
開設(shè)??崎T診 |
10 |
開設(shè)??崎T診得10分;未開設(shè),不得分。 |
|
門診患者中預(yù)約掛號(hào)患者情況 |
10 |
已開展工作得10分。未開展不得分。 |
|
五 |
科研與教學(xué) |
100 |
|
|
21
|
學(xué)術(shù)影響
(15) |
學(xué)術(shù)委員會(huì)任職 |
5 |
全國(guó)主委5分、副主委4分,常委3分,委員1分;省主委4分,副主委3分。一人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職務(wù)登記一次。省級(jí)副主委以下任職,不得分。 |
|
學(xué)術(shù)刊物任職 |
5 |
SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分,編委2分;國(guó)家級(jí)核心期刊雜志主編4分、副主編3分,編委1分。1人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次。 |
|
主辦學(xué)術(shù)會(huì)議 |
5 |
國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議3分,全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議2分,省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議1分;可累積計(jì)分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
22 |
???br />
方向
(5) |
??频呐R床研究方向 |
5 |
??朴?-3個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向,且與臨床工作密切相關(guān),研究?jī)?nèi)容系統(tǒng)、具體得5分,專科有1個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向,且與臨床工作密切相關(guān),研究?jī)?nèi)容系統(tǒng)、具體得3分。 |
|
23 |
科研
項(xiàng)目
(16) |
國(guó)家級(jí)項(xiàng)目 |
14 |
有3項(xiàng)(含下列重大項(xiàng)目)以上且項(xiàng)目排名在前3名的得9分,每少1項(xiàng)減1分。
在以下項(xiàng)目中有一項(xiàng)擔(dān)任第1負(fù)責(zé)人的得5分:973、863、國(guó)家重點(diǎn)攻關(guān)課題、國(guó)家支撐、科技部或衛(wèi)生部重大專項(xiàng)、國(guó)家自然基金重點(diǎn)項(xiàng)目、重大國(guó)際合作項(xiàng)目或國(guó)家杰出青年基金項(xiàng)目。 |
|
部(?。┘?jí)項(xiàng)目 |
2 |
有4項(xiàng)以上得2分,每少1項(xiàng)減0.5分。 |
|
24 |
臨床方向的
科研
成果
(25) |
國(guó)家級(jí)、部(?。┘?jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)(一、二、三等) |
10 |
國(guó)家級(jí)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)得10分,二等獎(jiǎng)1項(xiàng)得7分;部(?。┘?jí)一等獎(jiǎng)得5分,二等獎(jiǎng)得4分;部(?。┘?jí)三等獎(jiǎng)得2分;可累積計(jì)分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計(jì)源期刊論著 |
10 |
SCI收錄每篇得2分;中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志得1分;統(tǒng)計(jì)源期刊雜志得1分;可累積計(jì)分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
發(fā)明、新型實(shí)用、外觀設(shè)計(jì)專利 |
5 |
每項(xiàng)發(fā)明專利得5分,新型實(shí)用專利得1分,外觀設(shè)計(jì)專利得0.5分;可累積計(jì)分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
25 |
學(xué)生
教育
(14) |
本科生教學(xué) |
4 |
臨床教學(xué)不少于本課時(shí)的80%,見習(xí)、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位,得4分;未承擔(dān)者不得分;無臨床授課扣3分;無見習(xí)、實(shí)習(xí)扣3分。 |
|
研究生培養(yǎng) |
10 |
5年內(nèi)畢業(yè)博士生≥5人、碩士生≥10人,得10分。不達(dá)標(biāo),不得分。 |
|
26 |
繼續(xù)
教育
(20) |
國(guó)家級(jí)、省級(jí)(甲類)、市級(jí)(乙類)繼續(xù)教育項(xiàng)目;深入基層舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目(學(xué)習(xí)班、論壇) |
10 |
國(guó)家級(jí)1項(xiàng)次得6分,省級(jí)1項(xiàng)次得2分,市級(jí)1項(xiàng)次得1分;舉辦培訓(xùn)班1次1分;可累積計(jì)分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
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規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) |
10 |
培養(yǎng)合格率大于95%,得10分;每低5個(gè)百分點(diǎn),扣2分。 |
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27 |
編寫
教材
(5) |
五年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作 |
5 |
主編3分、副主編2分,參編1分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
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