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婦產科??漆t(yī)師培訓標準細則

2017-03-01 16:24 醫(yī)學教育網
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為了更好地做好??漆t(yī)師規(guī)范化培訓,提高婦產科??婆嘤?,醫(yī)學教育網整理了關于“婦產科??漆t(yī)師培訓標準細則”,請相關人員閱讀全文。

婦產科專業(yè)為臨床醫(yī)學學科,是一門專門研究婦女特有的生理和病理的學科,包括婦科和產科兩大部分,具有較強的整體性,同時又涉及內科、外科、兒科等多門學科。在我國,婦科學還包括計劃生育相關內容。產科和婦科既有一定的獨立性,有密切相關,掌握好兩大分支的基礎知識是成為合格婦產科醫(yī)師的必須條件。婦產科專業(yè)包括:婦科、 產科、計劃生育、輔助生殖等專業(yè)。婦產科住院醫(yī)師培養(yǎng)階段為3年,培訓內容包括了產科和婦科的全部基本知識和技能,不同階段培訓,必須從低級到高級逐階段完成。受訓者通過培養(yǎng)并考試合格者方可進入婦產科各專業(yè)的培養(yǎng)。

一、培養(yǎng)目標

通過全面、正規(guī)、嚴格的臨床住院醫(yī)師培訓,使受訓者在完成培訓后,能獨立和基本正確地對婦產科常見疾病進行診斷和處理;能夠作為術者完成婦產科常見中小型手術;并具備自學能力。

二、培養(yǎng)方法

培訓時間為3年。受訓者在婦產科各專業(yè)輪轉學習。

輪轉科室具體時間安排如下:

年 限 婦科病房 產科病房 門 診(含計劃生育)
第1年 4個月 4個月 4個月
第2年 4個月 4個月 4個月
第3年 4個月 4個月 4個月
注:各培養(yǎng)基地可根據具體情況適當調整輪轉時間和順序,但不能缺項,時間不能減少

第2~3年管理病人數目應超過第一階段。此階段應開始學習剖宮產、產鉗或胎吸助產、徒手剝離胎盤術、子宮次全切除術、全子宮切除術,參與宮頸裂傷縫合術、會陰裂傷縫合術、腹腔鏡、宮腔鏡手術、陰式子宮切除術、根治性子宮切除術等復雜手術并作助手。

三、培養(yǎng)內容與要求

(一)第1年婦科病房

1.輪轉目的

初步了解婦科臨床內容。學習婦產科解剖、基本手術操作、附件手術及婦科病歷書寫方法。

2.基本標準

(1)學習病種要求

病  種 病  種
子宮肌瘤 子宮腺肌癥
子宮內膜異位癥 附件腫物
功能失調性子宮出血 宮頸癌
子宮內膜癌 卵巢癌
滋養(yǎng)細胞腫瘤 異位妊娠
子宮脫垂等  

注:培養(yǎng)內容中僅對病種進行要求,對病例數不作具體要求

(2)基本技能要求

手 術 名 稱 術者或操作者(例) 助 手(例)
附件手術、絕育術 10 20
外陰陰道小手術 5
宮頸小手術 5
婦科病房管理病床數 3~6張

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:超過基本要求。

(2)臨床知識、技能要求:參見第2~3年培訓計劃。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:建議練習撰寫綜述或病例報道。

(二)第1年產科病房

1.輪轉目的

了解圍產保健工作,處理正常分娩,胎心監(jiān)護的使用和應用,人工破膜術,正常接生及產科病歷書寫方法。

2.基本標準

(1)學習病種要求

病 種 病 種

病 種 病 種
正常妊娠 妊娠期高血壓疾病
妊娠期糖尿病 早產
先兆早產 產前出血
胎兒窘迫 胎膜早破
胎兒生長受限 新生兒生理性和病理性黃疸

(2)基本技能要求

手 術 名 稱 術者或操作者(例) 助 手(例)
接 生 10 10
人工破膜術 5
產科病房管理病床數 3~6張

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:超過基本要求。

(2)臨床知識、技能要求:參見第2~3年培訓計劃。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:建議練習撰寫綜述或病例報道。

(三)第1年婦產科門診

1.輪轉目的

了解婦產科常見疾病的診斷和處理,人工流產、分段診刮、輸卵管通液等門診小手術及門診病歷書寫方法。

2.基本標準

(1)學習病種要求

病  種 病  種
滴蟲性陰道炎 外陰陰道假絲酵母菌病
細菌性陰道病 老年性陰道炎
急慢性宮頸炎 急慢性盆腔炎
宮頸上皮內瘤變 不孕癥
月經病、閉經 痛經
圍絕經期綜合征 子宮肌瘤及附件腫瘤
婦科急腹癥 流產
圍產期保健等  

注:培養(yǎng)內容中僅對病種進行要求,對病例數不作具體要求

(2)基本技能要求

手術名稱 術者或操作者(例)
人工流產術 50
清宮術、分段診刮術 20
上環(huán)、取環(huán)術、絕育術 20
盆腔檢查 100
四步觸診 50
骨盆內測量 30
后穹隆穿刺 建議練習,無具體數目要求
門診接診病人數 200人次/月

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:超過基本要求。

(2)臨床知識、技能要求:參見第2~3年培訓計劃。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:練習撰寫綜述或病例報道。

(四)第2~3年婦科病房

1.輪轉目的

能獨立和基本正確地對婦科常見疾病進行診斷和處理,能夠作為術者完成婦科常見中小型手術。

2. 基本標準

(1)學習病種及例數要求:同第一年要求。

(2)基本技能要求

手 術 名 稱: 術者或操作者(例) 助 手(例)
外陰陰道小手術 5 5
宮頸小手術 20
子宮次全切除術及全子宮切除術 5 30
根治性子宮切除術 5
陰式子宮切除術 10
卵巢癌腫瘤細胞減滅術 5
腹腔鏡手術 20
婦科病房管理病床數 3~6張,但應超過第一年管床數

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:在完成基本要求基礎上,適當增加。

(2)臨床知識、技能要求:系統掌握婦科相關的基礎理論,了解本專業(yè)國內外新進展,并能與實際工作相結合。同時具有一定的臨床經驗和科學的臨床思維能力,能獨立正確地完成常見的臨床婦科操作。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:

①第2~3年住院醫(yī)師每年至少應有1周時間擔任培養(yǎng)基地內部教學的助教工作,負責協助任教教師搞好該周的教學工作(包括病例討論、雜志俱樂部、住院醫(yī)師理論課)。

②3年間至少完成臨床個案報道1篇和綜述1篇。

③能對見習和實習醫(yī)師進行業(yè)務指導。

④能比較熟練地閱讀婦產科的外文書刊,并具有一定的外語聽、說、讀、寫能力。

(五)第2、3年產科病房

1.輪轉目的

能獨立和基本正確地對產科常見疾病進行診斷和處理,能夠作為術者完成產科常見中小型手術。

2. 基本標準

(1)學習病種及例數要求:同第1年要求。

(2)基本技能要求

手術名稱

術者或操作者(例)

助 手(例)

人工破膜術

10

產鉗/胎吸助產

5

剖宮產

20

50

產科病房管理病床數

36張,但應超過第1年管床數

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:在完成基本要求基礎上,適當增加。

(2)臨床知識、技能要求:系統掌握產科相關的基礎理論,了解本專業(yè)國內外新進展,并能與實際工作相結合。同時具有一定的臨床經驗和科學的臨床思維能力,能獨立正確地完成常規(guī)的臨床婦產科操作。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:同婦科病房要求。

(六)第2~3年婦產科門診

1.輪轉目的

能獨立和基本正確地對婦產科常見疾病進行診斷和處理。

2.基本標準

(1)學習病種及例數要求:同第1年。

(2)基本技能要求

手 術 名 稱 術者或操作者(≥例)

手 術 名 稱 術者或操作者(例)
盆腔檢查 200
四步觸診 150
骨盆內測量 60
后穹窿穿刺 建議練習,無具體數目要求
門診接診病人數 200人次/月

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:在完成基本要求基礎上,適當增加。

(2)臨床知識、技能要求:系統掌握婦產科相關的基礎理論,了解本專業(yè)國內外新進展,并能與實際工作相結合。同時具有一定的臨床經驗和科學的臨床思維能力,能獨立正確地完成常見婦產科疾病的診斷和治療。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:同婦科病房要求。

四、閱讀參考書刊

婦產科學(統編教材)

中華婦產科雜志

國外醫(yī)學各有關分冊

William產科學

Novak婦科學

婦產科??漆t(yī)師培訓標準細則.doc

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