很多人對?？漆t(yī)師培訓感興趣，那?？漆t(yī)師培訓有什么要求呢？醫(yī)學教育網(wǎng)特別為您整理了神經(jīng)外科?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則的文章，希望對您有所幫助！

一、神經(jīng)外科醫(yī)師培養(yǎng)原則

神經(jīng)外科學是運用外科學的基本原則和方法，診治中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病的醫(yī)療實踐科學，是外科學的一個重要分支。神經(jīng)外科學的主要亞?？朴校荷窠?jīng)腫瘤、神經(jīng)創(chuàng)傷、腦血管病、脊髓脊柱病、功能神經(jīng)外科、小兒神經(jīng)外科、放射神經(jīng)外科等。由于神經(jīng)外科學是處理人體最高中樞問題的科學，因此對神經(jīng)外科醫(yī)師的培訓標準要有更高的要求。 應該在有完善條件（包括人力資源、設備條件、病源、成就）的單位成立“中國神經(jīng)外科醫(yī)師培訓基地”，以達到正規(guī)化培養(yǎng)合格的神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)師的目的。神經(jīng)外科醫(yī)師的培訓為連續(xù)性5年制，將醫(yī)學院畢業(yè)的學生培養(yǎng)成掌握神經(jīng)外科及相關學科基本知識和技能的神經(jīng)外科醫(yī)師，為他們今后的事業(yè)發(fā)展奠定堅實的基礎……要求達到能獨立診治神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病的水平，能獨立做顱腦外傷、大腦和小腦凸面腫瘤、脊髓外腫瘤、簡單型腦動靜脈畸形等的手術。

二、培訓對象

大學本科畢業(yè)（和/或碩士、博士研究生畢業(yè)），經(jīng)過至少一年以上的基本外科輪轉的醫(yī)師，且經(jīng)過衛(wèi)生行政主管部門考核取得醫(yī)師資格證書。碩士或博士畢業(yè)生根據(jù)在學期間的學習內(nèi)容，可直接進入神經(jīng)外科學的培訓。

三、培訓內(nèi)容及時間

（一）、培訓內(nèi)容

1.神經(jīng)科學基礎：神經(jīng)內(nèi)科學、神經(jīng)影像學、神經(jīng)解剖學、神經(jīng)病理生理學、神經(jīng)電生理學、神經(jīng)分子生物學等等。

2.神經(jīng)外科學。

（二）、培訓時間

培訓總的年限：5年（60個月）。具體內(nèi)容及時間分配如下：

1.神經(jīng)外科：45個月。主要的亞科輪轉33個月醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理，然后選擇兩個專業(yè)亞科做住院總醫(yī)師12個月（每個亞科6個月）。主要的亞科有：

⑴ 顱腦外傷：6個月，手術量不少于40臺次。能獨立完成頭皮清創(chuàng)術、顱骨修補術、顱內(nèi)血腫（硬膜外血腫、硬膜下血腫和腦內(nèi)血腫）清除術和去骨瓣減壓術。能獨立完成腦室-腹腔分流術。

⑵ 腦腫瘤：12個月，手術量不少于60臺次。能獨立完成大腦表面腦膜瘤和非功能區(qū)膠質瘤的顯微手術切除術?；菊莆漳X深部腫瘤的手術入路和處理原則。

⑶ 腦血管?。?個月，手術量不少于40臺次。能獨立完成翼點手術開顱術?；菊莆漳X動靜脈畸形的手術原則和各部位腦動脈瘤的手術入路。

⑷ 脊髓疾?。?個月，手術量不少于20臺次。能獨立完成脊膜脊髓膨出修補術、椎板切開術、椎板復位術和髓外病變切除術。

⑸ 監(jiān)護病房：2個月。搶救病人數(shù)不少于20名。掌握圍手術期病人的基本處理原則。

⑹ 急診：3個月。熟練掌握各種神經(jīng)外科疾病的搶救方法和處理程序。

⑺ 功能神經(jīng)外科：2個月（選修）。掌握立體定向技術和癲癇手術的適應癥。

⑻ 小兒神經(jīng)外科：2個月（選修）。了解小兒神經(jīng)外科疾病特點和處理原則。

⑼ 麻醉科：1個月（選修）。了解神經(jīng)麻醉的基本過程，熟悉麻醉復蘇的過程。掌握氣管插管的技術。

⑽ 血管內(nèi)介入：1個月（選修）。了解血管內(nèi)介入治療的適應癥，掌握血管（頸動脈和股動脈）插管的技術。

2.神經(jīng)內(nèi)科：4個月。

3.神經(jīng)影像科：2個月。

4.與神經(jīng)外科有關的實驗研究：6個月。如神經(jīng)解剖、動物顯微外科訓練、病理生理學、神經(jīng)電生理、神經(jīng)分子生物學等，以增加受訓醫(yī)師對神經(jīng)外科最新知識的了解。要求學習二種實驗技術。

5.機動和/或休假：3個月。

四、臨床培訓要求及方式

1.熟悉神經(jīng)外科的特點和常見疾病的診治過程。

2.準確、完整地病歷采集和書寫，以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查（包括全身體檢）。

3.培養(yǎng)與病人和病人家屬的溝通能力。

4.能獨立完成臨床的基本操作和基本手術操作。

5.對每一名培訓醫(yī)師指定專門的帶教老師。高年住院醫(yī)師（培訓第4、5年）可協(xié)助帶教、指導低年住院醫(yī)師（培訓第1、2、3年）。

6.學習方式：

⑴ 臨床實踐

⑵ 自學書籍及專業(yè)雜志

⑶ 聆聽講課和講座

⑷ 參加上級醫(yī)師（或其他研究生）的課題研究

⑸ 參加學術會議（2次）

⑹ 撰寫譯文及綜述

7.基本操作：腦室穿刺、腰穿、傷口換藥和拆線、靜脈穿刺、動脈穿刺、氣管切開、氣管插管等。數(shù)量要求：不少于15次/月。

8.基本手術操作：體位的擺放、切口設計、開顱和關顱操作（以硬膜切開前和縫合后為界）、手術顯微鏡下的簡單輔助性操作等。

9.基本顯微手術技術：以縫合大鼠頸總動脈（或股動脈）為標準。

10.管理病人數(shù)量：不少于5名/月。

11.參加手術數(shù)量：不少于7臺/月（第一、二助手）。

12.詳細記錄“中國神經(jīng)外科?？漆t(yī)師培訓手冊”。

五、理論培訓內(nèi)容

1.神經(jīng)內(nèi)科學

2.神經(jīng)外科學（主要參考書籍和雜志見附錄2）

3.神經(jīng)病理學（包括讀片）

4.神經(jīng)影像學（包括讀片）

5.神經(jīng)解剖學

6.相關的理論學科：醫(yī)學統(tǒng)計學、分子生物學、實驗動物學，等等。

六、結訓考核內(nèi)容

1.全程參加了60個月的培訓，有記錄完整的“中國神經(jīng)外科?？漆t(yī)師培訓手冊”。每個培訓中心要對受訓的?？漆t(yī)師進行各個學習階段的考試，其成績記錄入“中國神經(jīng)外科?？漆t(yī)師培訓手冊”。

2.能準確的查體、采集病史，病歷書寫合格。

3.能比較正確的分析X光片、CT、MRI、DSA影像片。

4.基本操作和基本手術操作準確和熟練。

5.動物血管（≤1毫米）顯微縫合合格。

七、結訓考核方式（程序）

1.由中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會所屬的“中國神經(jīng)外科醫(yī)師教育和考試委員會”對受訓人員進行考核。

2.建立“中國神經(jīng)外科?？漆t(yī)師考試題庫”醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理，并定期進行更新和補充。

3.考試參加對象為經(jīng)過5年神經(jīng)外科?？婆嘤柕氖苡栣t(yī)師。

4.考試分為筆試和口試兩種，筆試不合格者不能參加口試，口試不合格者，其筆試成績保留兩年。

5.筆試考核內(nèi)容為神經(jīng)外科學及相關的神經(jīng)科學（見第七項）?？荚嚦煽儾捎冒俜种?，以60分為及格。

6.口試考核內(nèi)容為神經(jīng)外科的基本理論和常見疾病的處理原則（程序），并進行具體臨床病例的分析。口試由數(shù)位“中國神經(jīng)外科醫(yī)師教育和考試委員會”的委員主持?？谠嚱Y果以“通過”或“不通過”表示，經(jīng)超過半數(shù)考試委員的同意為“通過”。

7.考試每年舉行一次，其時間、地點和相關事宜在考試前4個月發(fā)出公告。

8.筆試和口試均通過者，由中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會頒發(fā)“中國神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)師”資格證書。

9.所有參加考試者的試卷和申請證明等材料的保存，根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會的相關規(guī)定進行保存和查詢。

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