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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理實踐技能考試第一站病案分析試題(二):心悸

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病案(例)摘要:

李某,男,55歲,已婚,干部。2018年10月21日初診。

患者近1年來工作緊張,睡眠較少,反復(fù)出現(xiàn)心中悸動,不能自主。近日因工作而焦慮,心慌加重,有時持續(xù)半小時方能緩解,伴失眠多夢,手足心熱,口干,腰酸耳鳴,舌紅少津,苔少,脈細數(shù)。

【答案解析】

心悸

陰虛火旺證

主癥:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈?zāi)垦?,急躁易怒,舌紅少津,苔少或無,脈細數(shù)。

證機概要:肝腎陰虛,水不濟火,心火內(nèi)動,擾動心神。

治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。

代表方:天王補心丹合朱砂安神丸加減。

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