2021年國家中醫(yī)助理醫(yī)師考試一年兩試模考試卷第二單元（61-70）

2021-11-04 17:38 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

以“各疾病的試題”為基點(diǎn)，從發(fā)病機(jī)制、病因、臨床表現(xiàn)到診斷、治療，深挖疾病涉及的考點(diǎn)，這種備考方式醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編親測有效。以下是“2021年國家中醫(yī)助理醫(yī)師考試一年兩試?？荚嚲淼诙卧?1-70）”，希望對大家有所幫助。

61.患者梁某，男，52歲。近來脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈細(xì)弦而數(shù)。治法宜選用

A.疏肝理氣

B.祛瘀通絡(luò)

C.清熱利濕

D.養(yǎng)陰柔肝

E.以上都不是

62.患者男性，65歲，排尿不暢3年，加重1個月，小便點(diǎn)滴而出，小腹脹痛，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)無力，應(yīng)診為

A.淋證

B.關(guān)格

C.少尿

D.腰痛

E.癃閉

63.患者咳嗽陣作，痰中帶血鮮紅，煩躁易怒，胸脅疼痛，小便黃赤，大便干結(jié)，舌苔黃，脈弦數(shù)，治療宜用

A.桑杏湯

B.清燥救肺湯

C.百合固金湯

D.瀉白散合黛蛤散

E.龍膽瀉肝湯

64.患者午后或夜間發(fā)熱，自覺身體某些部位發(fā)熱，口燥咽干，但不欲多飲，肢體疼痛，面色萎黃，舌有瘀點(diǎn)，脈弦。辨證應(yīng)屬

A.陰虛發(fā)熱證

B.氣虛發(fā)熱證

C.血虛發(fā)熱證

D.血瘀發(fā)熱證

E.氣郁發(fā)熱證

65.患者肢體關(guān)節(jié)酸楚，重著，疼痛，關(guān)節(jié)活動不利，麻木不仁，舌苔白膩，脈濡緩。治療應(yīng)首選

A.獨(dú)活寄生湯

B.蠲痹湯

C.薏苡仁湯

D.烏頭湯

E.白虎加桂枝湯

66.患者胸悶，心煩不寐，泛惡噯氣，頭重目眩，口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。證屬

A.陰虛火旺

B.心火熾盛

C.肝郁化火

D.痰熱擾心

E.心膽氣虛

67.患者胃脘疼痛，如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。治方應(yīng)首選

A.血府逐瘀湯

B.桃紅四物湯

C.桃仁紅花煎

D.芍藥甘草湯

E.失笑散合丹參飲加減

68.患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫，腫勢自顏面漸及全身，小便不利，惡風(fēng)發(fā)熱，咽紅，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.越婢加術(shù)湯合桑白皮湯

B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

C.麻黃連翹赤小豆湯合五皮散

D.麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯

E.實(shí)脾飲合五味消毒飲

69.患者發(fā)熱，熱勢較低，頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面色少華，唇甲色淡，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬

A.陰虛發(fā)熱證

B.氣虛發(fā)熱證

C.血虛發(fā)熱證

D.血瘀發(fā)熱證

E.氣郁發(fā)熱證

70.患者鼻翼右側(cè)有一枚粟粒樣膿頭，麻癢并作，紅腫熱痛，頂突根深堅(jiān)硬，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。治則應(yīng)為

A.和營托毒

B.清熱利濕，和營消腫

C.散風(fēng)清熱，化痰消腫

D.清熱解毒

E.和營托毒，清熱利濕

答案解析：

61.【正確答案】D

【答案解析】脅痛之肝絡(luò)失養(yǎng)證

證候主癥：脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦＃嗉t少苔，脈細(xì)弦而數(shù)。

治法：養(yǎng)陰柔肝。

62.【正確答案】E

【答案解析】癃閉的診斷要點(diǎn)以排尿困難為主要表現(xiàn)，小便不利，點(diǎn)滴不暢為主，而患者有排尿不暢3年，加重1個月，小便點(diǎn)滴而出等特征，無淋瀝澀痛，小腹拘急特點(diǎn)，可以排除淋證，兩者易混淆。故辨證為癃閉。

63.【正確答案】D

【答案解析】咳血之肝火犯肺證

證候主癥：咳嗽陣作，痰中帶血或純血鮮紅，胸脅脹痛，煩躁易怒，口苦，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

治法：清肝瀉火，涼血止血。

代表方：瀉白散合黛蛤散加減。

64.【正確答案】D

【答案解析】內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀發(fā)熱證

證候主癥：午后或夜晚發(fā)熱，或自覺身體某些部位發(fā)熱，口燥咽干，但不多飲，肢體或軀干有固定痛處或腫塊，面色萎黃或晦暗，舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈弦或澀。

65.【正確答案】C

【答案解析】著痹

證候主癥：肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關(guān)節(jié)活動不利，肌膚麻木不仁，舌質(zhì)淡，舌苔白膩，脈濡緩。

治法：除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒。

代表方：薏苡仁湯加減。

66.【正確答案】D

【答案解析】不寐之痰熱擾心證

證候主癥：心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，伴口苦，頭重，目眩，舌偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

67.【正確答案】E

【答案解析】胃痛之瘀血停胃證

證候主癥：胃脘疼痛，如針刺，似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血黑便，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。

治法：化瘀通絡(luò)，理氣和胃。

代表方：失笑散合丹參飲加減。

68.【正確答案】B

【答案解析】濕毒浸淫，損傷肺脾三焦氣化不利，水液內(nèi)停出現(xiàn)水腫，腫勢自顏面漸及全身，小便不利，辨證屬于濕毒浸淫證，其治法為宣肺解毒，利濕消腫，方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

69.【正確答案】C

【答案解析】內(nèi)傷發(fā)熱之血虛發(fā)熱證

證候主癥：發(fā)熱，熱勢多為低熱，頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面白少華，唇甲色淡，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

70.【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)本題患者的臨床表現(xiàn)辨為顏面部疔瘡初起。而疔的內(nèi)治，以清熱解毒為治療大法。熱毒蘊(yùn)結(jié)證宜清熱解毒；火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。