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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師??键c:肝癌的轉(zhuǎn)移途徑及診斷

2021-04-21 19:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師常考點:肝癌的轉(zhuǎn)移途徑及診斷”的內(nèi)容感興趣,記住考點考試不丟分!醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理相關知識點如下:

1.原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移途徑:

(1)血行轉(zhuǎn)移:分肝內(nèi)轉(zhuǎn)移和肝外轉(zhuǎn)移,肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早、最常見;(2)淋巴轉(zhuǎn)移:轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結最多,也可轉(zhuǎn)移到主動脈旁、脾、胰及鎖骨上淋巴結;(3)種植轉(zhuǎn)移:較少見,如果種植在腹膜,可形成血性腹水。

2.肝區(qū)疼痛是原發(fā)性肝癌最常見癥狀,呈持續(xù)性脹痛或隱痛,由癌腫迅速生長使肝包膜繃緊所致。

3.進行性肝腫大是原發(fā)性肝癌特征性體征之一,肝質(zhì)地堅硬,邊緣不規(guī)則,表面呈結節(jié)狀,部分伴有明顯壓痛。

4.甲胎蛋白(AFP)是當前診斷肝細胞癌最特異的標志物。AFP檢查診斷肝細胞癌的標準為:(1)AFP大于500μg/L持續(xù)4周;(2)AFP由低濃度逐漸升高不降;(3)AFP>200μg/L持續(xù)8周。AFP濃度通常與肝癌大小呈正相關。

5.早期肝癌盡量手術切除,肝切除術是治療肝癌最有效的方法。

【進階攻略】

需要重點掌握的內(nèi)容是:肝癌的轉(zhuǎn)移途徑及診斷。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.原發(fā)性肝癌發(fā)生肝外血行轉(zhuǎn)移最多見的臟器是

A.腦

B.皮膚

C.肺

D.骨

E.腎

2.診斷原發(fā)性肝癌最特異性的標記物是

A.CLT

B.CST

C.γ—GT

D.AFP

E.LPH

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。原發(fā)性肝癌發(fā)生肝外血行轉(zhuǎn)移最多見的臟器是:肺。

2.【答案及解析】D。甲胎蛋白(AFP)是當前診斷肝細胞癌最特異的標志物。檢測血清中AFP,有助于原發(fā)性肝癌的早期診斷。

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