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小兒反復呼吸道感染的辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點小結

2020-12-22 16:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,復習時間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點,把他作為重點的學習對象,這樣對于學習會相對輕松很多。以下是“小兒反復呼吸道感染的辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點小結”的內容,一起來學習一下吧!

1.反復呼吸道感染發(fā)病年齡多見于6個月——6歲的小兒,1——3歲的嬰幼兒最為常見。小兒反復呼吸道感染的內因是稟賦虛弱,肺脾腎三臟功能不足,衛(wèi)外不固。本病病機主要在于正虛邪伏,病位主要在肺,常涉及脾腎。

2.反復呼吸道感染診斷標準:0——2歲,上呼吸道感染每年7次,下呼吸道感染(氣管支氣管炎每年3次,肺炎每年2次);年齡3——5歲,上呼吸道感染每年6次,下呼吸道感染(氣管支氣管炎每年2次,肺炎每年2次);年齡6——14歲,上呼吸道感染每年5次,下呼吸道感染(氣管支氣管炎每年2次,肺炎每年2次);兩次感染間隔時間至少7天以上;若上呼吸道感染次數(shù)不足,可將上、下呼吸道感染次數(shù)相加,反之則不能。確定次數(shù)需連續(xù)觀察1年。

3.反復呼吸道感染辨證論治:

肺脾氣虛證——治法:補肺固表,健脾益氣;方藥:玉屏風散合六君子湯。

營衛(wèi)失調證——治法:調和營衛(wèi),益氣固表;方藥:黃芪桂枝五物湯。

脾腎兩虛證——治法:溫補腎陽,健脾益氣;方藥:金匱腎氣丸合理中丸。

肺脾陰虛證——治法:養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾;方藥:生脈散合沙參麥冬湯。

肺胃實熱證——治法:清瀉肺胃;方藥:涼膈散。

一、A1型選擇題

1.小兒反復呼吸道感染發(fā)病的最常見年齡為

A.0——2歲

B.0——3歲

C.1——3歲

D.1——5歲

E.1——7歲

2.治療反復呼吸道感染肺脾氣虛證首選

A.黃芪桂枝五物湯

B.玉屏風散合六君子湯

C.金匱腎氣丸合理中丸

D.生脈散合沙參麥冬湯

E.玉屏風散合人參五味子湯

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。反復呼吸道感染發(fā)病年齡多見于6個月——6歲的小兒,1——3歲的嬰幼兒最為常見。

2.【答案及解析】B。反復呼吸道感染肺脾氣虛證治法為補肺固表,健脾益氣;方藥選用玉屏風散合六君子湯。

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