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陽(yáng)盛血熱證月經(jīng)先期的首選方是

A.兩地湯

B.清經(jīng)散

C.清熱固經(jīng)湯

D.丹梔逍遙散

E.保陰煎

【答案】B

【解析】月經(jīng)先期陽(yáng)盛血熱證

主要證候：經(jīng)來(lái)先期，量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠；或伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便燥結(jié)；舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)或滑數(shù)。

治法：清熱涼血調(diào)經(jīng)。

方藥：清經(jīng)散。

實(shí)踐演練：

陰虛血熱證月經(jīng)先期的首選方是

A.保陰煎

B.固陰煎

C.兩地湯

D.安沖湯

E.清經(jīng)散

【答案】C

【解析】月經(jīng)先期陰虛血熱證

主要證候：經(jīng)來(lái)先期，量少或量多，色紅，質(zhì)稠；或伴兩顴潮紅，手足心熱，咽干口燥；舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。

治法：養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。

方藥：兩地湯。

實(shí)踐演練：

補(bǔ)中益氣湯用于

A.脾氣虛證月經(jīng)先期

B.血虛證月經(jīng)后期

C.腎氣虛證月經(jīng)先期

D.血虛證月經(jīng)過(guò)少

E.心脾兩虛證月經(jīng)過(guò)多

【答案】A

【解析】月經(jīng)先期脾氣虛證

主要證候：月經(jīng)周期提前，或經(jīng)血量多，色淡紅，質(zhì)清??；神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，納少便溏；舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)。

方藥：補(bǔ)中益氣湯或歸脾湯。

實(shí)踐演練：

月經(jīng)先期指月經(jīng)周期

A.連續(xù)兩個(gè)周期以上提前3天以上

B.連續(xù)兩個(gè)周期以上提前4天以上

C.連續(xù)兩個(gè)周期以上提前7天以上

D.偶見(jiàn)月經(jīng)周期提前5天以上

E.連續(xù)兩個(gè)周期以上提前6天以上

【答案】C

【解析】月經(jīng)先期又稱為“經(jīng)期超前”、“經(jīng)行先期”、“經(jīng)早”、“經(jīng)水不及期”等。其主癥是月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余日一行，連續(xù)兩個(gè)周期以上者稱為“月經(jīng)先期”。

實(shí)踐演練：

實(shí)熱月經(jīng)先期的主要證候，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.月經(jīng)提前，量多

B.色深紅，質(zhì)黏稠

C.面赤口干，溲黃便結(jié)

D.舌紅苔黃，脈象細(xì)數(shù)

E.心胸?zé)┰?

【答案】D

【解析】實(shí)熱月經(jīng)先期可見(jiàn)舌紅苔黃或薄黃，脈數(shù)或滑數(shù)或弦數(shù)，不會(huì)出現(xiàn)脈象細(xì)數(shù)，因此本題答案選D。

實(shí)踐演練：

患者素嗜辛辣助熱之食，月經(jīng)兩旬一行，量多，色紫紅，胸悶心煩，口干溲赤，舌質(zhì)紅，脈數(shù)。證屬

A.陽(yáng)盛血熱

B.氣虛

C.虛熱

D.血瘀

E.肝郁血熱

【答案】A

【解析】本題患者為月經(jīng)先期之陽(yáng)盛血熱證。一個(gè)月分為三旬。每旬大約10天。月經(jīng)兩旬一行——月經(jīng)先期。

證候分析：熱傷沖任，迫血妄行，故月經(jīng)提前，量多；血為熱灼，故經(jīng)色紫紅；熱擾心肝二經(jīng)，故心胸?zé)?；熱邪傷津，故口干；熱灼膀胱，故溲赤。舌紅，脈數(shù)，為熱盛之征。因此本題答案選A。

實(shí)踐演練：

患者月經(jīng)提前九天而至，連續(xù)兩月，量多，色深紅，質(zhì)黏稠；伴心煩，口干，面赤，大便干，小便黃；舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。最佳選方是

A.清熱固經(jīng)湯

B.清經(jīng)散

C.保陰煎

D.兩地湯

E.丹梔逍遙散

【答案】B

【解析】月經(jīng)先期陽(yáng)盛血熱證

主要證候：經(jīng)來(lái)先期，量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠；或伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便燥結(jié)；舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)或滑數(shù)。

治法：清熱涼血調(diào)經(jīng)。

方藥：清經(jīng)散。

實(shí)踐演練：

患者月經(jīng)提前，量或多或少，色紫紅有塊，胸脅乳房脹痛，口苦咽干，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。辨證屬

A.陰虛血熱

B.陽(yáng)盛血熱

C.肝郁氣滯

D.肝郁血熱

E.氣虛發(fā)熱

【答案】D

【解析】月經(jīng)先期肝郁血熱證

主要證候：月經(jīng)提前，量或多或少，經(jīng)色深紅或紫紅，質(zhì)稠，經(jīng)行不暢，或有塊；或少腹脹痛，或胸悶脅脹，或乳房脹痛，或煩躁易怒，口苦咽干；舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

治法：疏肝清熱，涼血調(diào)經(jīng)。

方藥：丹梔逍遙散。

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