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2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考知識點:針灸學(xué)“足太陽膀胱經(jīng)、腧穴”

在針灸的十二經(jīng)脈中,足太陽膀胱經(jīng)上的腧穴是最多的,所以此部分內(nèi)容在中醫(yī)醫(yī)師考試中,考察頻率很高。且膀胱經(jīng)上的腧穴,尤其是背俞穴,在臨床中應(yīng)用非常廣泛,應(yīng)重點學(xué)習(xí)記憶。不過雖然穴位非常多,但針對此部分內(nèi)容的考察相對簡單,主要在于記憶及理解,重點應(yīng)把握腧穴的特殊主治。主要考察足太陽膀胱經(jīng)的主治概要、常用腧穴的定位及主治。今天帶大家來學(xué)習(xí)“足太陽膀胱經(jīng)、腧穴”內(nèi)容:

中醫(yī)醫(yī)師】足太陽膀胱經(jīng)、腧穴

1.經(jīng)脈循行:足太陽膀胱經(jīng)屬膀胱,絡(luò)腎;起于目內(nèi)眥,至耳上角,入絡(luò)腦。

2.主治概要:(1)臟腑病證:背部第一側(cè)線的背俞穴及第二側(cè)線的腧穴,主治與其相關(guān)的臟腑病證和有關(guān)的組織器官病證。(2)神志病證。(3)頭面五官病證。(4)經(jīng)脈循行部位的其他病證:項、背、腰、下肢痹痛等。

3.腧穴定位與主治

(1)睛明

【定位】在面部,目內(nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中。

【主治】①目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲、目翳等眼??;②急性腰痛、坐骨神經(jīng)痛;③心悸、怔忡等心疾。

(2)攢竹

【定位】在面部,眉頭凹陷中,額切跡處。

【主治】①頭痛、面痛、眉棱骨痛、面癱等頭面病證;②眼瞼瞤動、眼瞼下垂、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭傷。

(3)天柱

【定位】在頸后區(qū),橫平第2頸椎棘突上際,斜方肌外緣凹陷中。

【主治】①后頭痛,項強,肩背痛;②眩暈、咽喉腫痛、鼻塞、目赤腫痛、近視等頭面五官病證;③熱??;④癲狂癇。

(4)大杼   八會穴之骨會

【定位】在脊柱區(qū),第1胸椎辣突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①咳嗽,發(fā)熱;②項強,肩背痛;③頸椎病、腰椎病、膝骨關(guān)節(jié)炎、齒痛等骨病。

(5)風(fēng)門

【定位】在脊柱區(qū),第2胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①感冒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽、哮喘等外感病證、肺系病證;②項強,胸背痛。

(6)肺俞   肺之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第3胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①鼻塞、咳嗽、氣喘、咯血等肺系病證;②骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證;③背痛;④皮膚瘙癢,癮疹。

(7)心俞   心之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第5胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①心痛、驚悸、不寐、健忘、癲癇等心神病證;②胸悶、胸痛、咳嗽、吐血等胸肺病證;③遺精、白濁等男科病證;④盜汗。

(8)膈俞   八會穴之血會

【定位】在脊柱區(qū),第7胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①胃痛;②嘔吐、呃逆、咳嗽、氣喘等氣逆之證;③貧血、吐血、便血等血證;④癮疹、皮膚瘙癢等皮膚病證;⑤潮熱、盜汗等陰虛證。

(9)肝俞   肝之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第9胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①脅痛、黃疸等肝膽病證;②目赤、目視不明、夜盲、迎風(fēng)流淚等目疾;③眩暈,癲狂癇;④脊背痛,角弓反張,轉(zhuǎn)筋。

(10)膽俞   膽之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第10胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①脅痛、黃疸、口苦等肝膽病證;②肺癆,潮熱。

(11)脾俞   脾之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第11胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①腹脹、納呆、嘔吐、泄瀉、痢疾、便血、多食善饑、身體消瘦等脾胃病證;②黃疸,水腫;③背痛。

(12)胃俞   胃之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第12胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】胃痛、嘔吐、腹脹、腸鳴、多食善饑、身體消瘦等脾胃病證。

(13)腎俞   腎之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①頭暈、耳鳴、耳聾、慢性腹瀉、氣喘、腰酸痛、遺精、陽痿、不育等腎虛病證;②遺尿、癃閉等前陰病證;③月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證;④消渴。

(14)大腸俞   大腸之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第4腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①腰痛;②腹脹、泄瀉、便秘等腸腑病證。

(15)膀胱俞   膀胱之背俞穴

【定位】在骶區(qū),橫平第2骶后孔,骶正中嵴旁開1.5寸。

【主治】①石淋、癃閉、遺尿等膀胱氣化功能失調(diào)病證;②腰骶痛;③腹瀉、便秘等腸腑病。

(16)次髎

【定位】在骶區(qū),正對第2骶后孔中。

【主治】①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、陰挺、帶下等婦科病證;②遺精、陽痿等男科病證;③小便不利、癃閉、遺尿、疝氣等前陰病證;④腰骶痛,下肢痿痹。

(17)承扶

【定位】在股后區(qū),臀溝的中點。

【主治】①腰腿痛、下肢痿痹等下肢病證;②痔疾。

(18)委陽   三焦下合穴

【定位】在膝部,腘橫紋上,股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)緣。

【主治】①腹?jié)M,癃閉;②腰脊強痛,腿足攣痛。

(19)委中   合穴;膀胱下合穴

【定位】在膝后區(qū),腘橫紋中點。

【主治】①腰背痛、下肢痿痹等;②急性腹痛、急性吐瀉等急癥;③癃閉、遺尿等泌尿系病證;④丹毒、癮疹、皮膚瘙癢、疔瘡等血熱病證。

(20)膏肓

【定位】在脊柱區(qū),第4胸椎棘突下,后正中線旁開3寸。

【主治】①咳嗽、氣喘、肺癆等肺系虛損病證;②肩胛痛;③健忘、遺精、盜汗、羸瘦等虛勞諸證。

(21)志室

【定位】在腰區(qū),第2腰椎棘突下,后正中線旁開3寸。

【主治】①遺精、陽痿、癃閉、遺尿、水腫等腎虛病證;②腰脊強痛。

(22)秩邊

【定位】在骶區(qū),橫平第4骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。

【主治】①腰骶痛,下肢痿痹;②癃閉、便秘、痔疾、陰痛等前后二陰病證。

(23)承山

【定位】在小腿后區(qū),腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。

【主治】①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘;③腹痛,疝氣。

(24)飛揚   絡(luò)穴

【定位】在小腿后區(qū),昆侖直上7寸,腓腸肌外下緣與跟腱移行處。

【主治】①頭痛,眩暈,鼻塞,鼻衄;②頸痛,腰腿痛;③痔疾。

(25)昆侖   經(jīng)穴

【定位】在踝區(qū),外踝尖與跟腱之間的凹陷中。

【主治】①后頭痛、目眩、項強等頭項病證;②腰骶疼痛,足踝腫痛;③癲癇;④滯產(chǎn)。

(26)申脈   八脈交會穴,通陽蹺脈;足太陽經(jīng)與陽蹺脈的交會穴

【定位】在踝區(qū),外踝尖直下,外踝下緣與跟骨之間凹陷中。

【主治】①頭痛、眩暈等頭部疾??;②癲、狂、癇等神志病證;③嗜睡、不寐及眼瞼開合不利病證;④腰腿酸痛,下肢運動不利。

(27)束骨   輸穴

【定位】在跖區(qū),第5跖趾關(guān)節(jié)的近端,赤白肉際處。

【主治】①頭痛、項強、目眩等頭項部病證;②腰腿痛;③癲狂。

(28)至陰   井穴

【定位】在足趾,小趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方0.1寸(指寸)。

【主治】①胎位不正、滯產(chǎn)、胞衣不下等胎產(chǎn)病證;②頭痛、目痛、鼻塞、鼻衄等頭面五官病證。

對于這部分內(nèi)容,網(wǎng)校老師在課程中將繁雜的內(nèi)容通過形象的4個表格來歸納總結(jié),幫助大家快速掌握腧穴的定位及主治規(guī)律,加深記憶,做對題目:

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(點擊查看大圖)

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