問題索引：

1.牛皮癬的皮損特點是什么？

2.崩漏的特點是什么？

3.生理性黃疸與病理性黃疸如何鑒別？

具體解答：

1.牛皮癬的皮損特點是什么？

牛皮癬的皮損特點為

A.瘙癢性風(fēng)團，發(fā)無定處，驟起驟退，消退后不留任何痕跡

B.對稱分布，多形損害，劇烈瘙癢

C.皮損呈圓形或多角形的扁平丘疹融合成片，極易形成苔蘚樣變

D.皮損為暗紅、淡紫色或皮膚色多角形扁平丘疹，有蠟樣光澤、網(wǎng)狀紋

E.皮損為基底淡紅色，上覆銀白色鱗屑，剝后有薄膜現(xiàn)象和點狀出血

【答案】C

【解析】牛皮癬的皮損特點：皮損多為圓形或多角形的扁平丘疹融合成片，劇烈瘙癢，搔抓后皮損肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起，極易形成苔蘚樣變[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

2.崩漏的特點是什么？

崩漏的臨床特點是

A.行經(jīng)期延長，甚或淋漓半月方凈

B.月經(jīng)周期基本正常，經(jīng)量較正常明顯增多

C.月經(jīng)周期時或提前時或延長7天以上

D.月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量的嚴重失調(diào)

E.帶下夾有血絲，淋漓不止

【答案】D

【解析】崩漏是指經(jīng)血非時暴下不止或淋瀝不盡，前者謂之崩中，后者謂之漏下。崩漏屬婦科常見病，也是疑難急重病證。是因腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸嚴重紊亂，引起月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量嚴重失調(diào)，可導(dǎo)致不孕癥 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

3.生理性黃疸與病理性黃疸如何鑒別？

下列屬于病理性黃疸的是

A.生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B.生后第2～3日出現(xiàn)黃疸，第4～6日達高峰

C.足月兒在生后2周消退，早產(chǎn)兒可延遲至3～4周消退

D.足月兒血清總膽紅素≤221μmol／L，早產(chǎn)兒≤257μmol／L

E.小兒一般情況良好，除偶有輕微食欲不振外，不伴有其他臨床癥狀

【答案】A

【解析】病理性黃疸：黃疸出現(xiàn)早（生后24小時以內(nèi)）、發(fā)展快（血清總膽紅素每日上升幅度＞85.5μmol／L或每小時上升幅度＞8.5μmol／L）、程度重（足月兒血清總膽紅素＞221μmol／L，早產(chǎn)兒＞257μmol／L）、消退遲（黃疸持續(xù)時間足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周）或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。伴隨各種臨床癥狀。

生理性黃疸：生后第2～3日出現(xiàn)黃疸，第4～6日達高峰。足月兒在生后2周消退，早產(chǎn)兒可延遲至3～4周消退。黃疸程度輕（足月兒血清總膽紅素≤221μmol/L，早產(chǎn)兒≤257μmol/L）。在此期間，小兒一般情況良好，除偶有輕微食欲不振外，不伴有其他臨床癥狀[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2022年第16期（下載）