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中醫(yī)外科疾病的消、托、補(bǔ)三大法—中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核

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1.消、托、補(bǔ)三大法

外科疾病的發(fā)生發(fā)展過程,按照瘡瘍初起、成膿、潰后三個不同發(fā)展階段,確立消、托、補(bǔ)三個總的治療原則。

(1)消法:是運(yùn)用不同的治療方法和方藥,使初起的腫瘍得到消散,不使邪毒結(jié)聚成膿,是一切腫瘍初起的治法總則。此法適用于尚未成膿的初期腫瘍和非化膿性腫塊性疾病以及各種皮膚性疾病。若瘡形已成,則不可用內(nèi)消之法,以免毒散不收,氣血受損;或膿毒內(nèi)蓄,侵蝕好肉,甚至腐爛筋骨,反使?jié)⒑箅y斂,不易速愈。故《外科啟玄》云:“如形癥已成,不可此法也。”

(2)托法:是用補(bǔ)益氣血和透膿的藥物,扶助正氣,托毒外出,以免毒邪擴(kuò)散和內(nèi)陷的治療法則。托法適用于外瘍中期,即成膿期。補(bǔ)托法用于正虛毒盛,不能托毒外達(dá),瘡形平塌,根腳散漫不收,難潰難腐的虛證;透托法用于毒氣雖盛而正氣未衰者,可用透膿的藥物,促其早日膿出毒泄,腫消痛減,以免膿毒旁竄深潰。

(3)補(bǔ)法:是用補(bǔ)養(yǎng)的藥物,恢復(fù)其正氣,助養(yǎng)其新生,使瘡口早日愈合的治療法則。此法則適用于潰瘍后期,此時毒勢已去,精神衰瘀,血氣虛弱,膿水清稀,肉芽灰白不實,瘡口難斂。補(bǔ)法是治療虛證的法則,所以外科疾病只要有虛的證候存在特別是瘡瘍的生肌收口期,均可應(yīng)用。凡氣血虛弱者,宜補(bǔ)養(yǎng)氣血;脾胃虛弱者,宜理脾和胃;肝腎不足者,宜補(bǔ)益肝腎等。但毒邪未盡之時,切勿遽用補(bǔ)法,以免留邪為患,助邪鴟張,而犯實實之戒。

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