“2021年中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師證：乳巖的辨證論治”是中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師資格考試中涉及到的重點(diǎn)考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

早期診斷是乳巖治療的關(guān)鍵。原則上以手術(shù)治療為主。中醫(yī)藥治療多用于晚期患者，特別對(duì)手術(shù)后患者有良好的調(diào)治作用，對(duì)放、化療有減毒增效作用，可提高患者生存質(zhì)量，或延長(zhǎng)生存期。

1.肝郁痰凝證

證候：情志抑郁，或性情急躁，胸悶脅脹，或伴經(jīng)前乳房作脹或少腹作脹。乳房部腫塊皮色不變，質(zhì)硬而邊界不清。苔薄，脈弦。

治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)。

方藥：神效瓜蔞散合開(kāi)郁散加減。

2.沖任失調(diào)證

證候：經(jīng)事紊亂，素有經(jīng)前期乳房脹痛?；蚧楹髲奈瓷蛴卸啻?a href="http://m.mississippidebtrecovery.com/jibing/liuchan/" target="_blank" title="流產(chǎn)" class="hotLink">流產(chǎn)史。乳房結(jié)塊堅(jiān)硬。舌淡，苔薄，脈弦細(xì)。

治法：調(diào)攝沖任，理氣散結(jié)。

方藥：二仙湯合開(kāi)郁散加減。

3.正虛毒熾證

證候：乳房腫塊擴(kuò)大，潰后愈堅(jiān)，滲流血水，不痛或劇痛。精神萎靡，面色晦暗或蒼白，飲食少進(jìn)，心悸失眠。舌紫或有瘀斑，苔黃，脈弱無(wú)力。

治法：調(diào)補(bǔ)氣血，清熱解毒。

方藥：八珍湯加減。酌加半枝蓮、白花蛇舌草、石見(jiàn)穿、露蜂房等清熱解毒之品。

4.氣血兩虧證

證候：多見(jiàn)于癌腫晚期或手術(shù)、放化療后，患者形體消瘦，面色萎黃或（白光）白，頭暈?zāi)垦＃窬敕α?，少氣懶言，術(shù)后切口皮瓣壞死糜爛，時(shí)流滲液，皮膚灰白，腐肉色暗不鮮。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

治法：補(bǔ)益氣血，寧心安神。

方藥：人參養(yǎng)榮湯加味。

5.脾虛胃弱證

證候：手術(shù)或放化療后，食欲不振，神疲肢軟，惡心欲嘔，肢腫怠倦。

治法：健脾和胃。

方藥：參苓白術(shù)散或理中湯加減。

除以上幾種常見(jiàn)類(lèi)型外，還可見(jiàn)到放、化療后胃陰虛、口腔糜爛，牙齦出血等癥者，治宜清養(yǎng)胃陰，方用益胃湯加減。

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