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察舌：

主要觀察舌體、舌質(zhì)和舌苔三個(gè)方面。正常小兒舌體柔軟，淡紅潤(rùn)澤，伸縮自如，舌面有干濕適中的薄苔。小兒舌質(zhì)較成人紅嫩。新生兒舌紅無(wú)苔和哺乳嬰兒的乳白苔，均屬正常舌象。食后或服藥后對(duì)舌苔有一定影響，應(yīng)予注意。若心火上炎則舌紅,甚則生瘡；心血瘀阻，則舌質(zhì)紫黯或有疲斑；心陽(yáng)不足，則舌質(zhì)淡白胖嫩；心陰不足，則舌質(zhì)紅絳瘦癟。

舌體：舌體胖嫩，舌邊齒痕顯著，多為脾腎陽(yáng)虛，或有水飲痰濕內(nèi)停；舌體腫大，色澤青紫，可見(jiàn)于氣血瘀滯；舌體強(qiáng)硬，多為熱盛傷津；急性熱病中出現(xiàn)舌體短縮，舌干絳者，則為熱甚津傷，經(jīng)脈失養(yǎng)而攣縮；舌體腫大，板硬麻木，轉(zhuǎn)動(dòng)不靈，甚則腫塞滿口，稱為木舌，由心脾積熱，火熱循經(jīng)上行所致；舌下紅腫突起，形如小舌，稱為舌，屬心脾火熾，上沖舌本所致；舌體不能伸出唇外，轉(zhuǎn)動(dòng)伸縮不靈，語(yǔ)音不清，稱為連舌，因舌系帶過(guò)短所致；舌伸出唇外，來(lái)回掉動(dòng)，稱為弄舌，多為大病之后，心氣不足，或?qū)袤@風(fēng)先兆；舌吐唇外，緩緩收回,稱吐舌，常為心經(jīng)有熱所致；吐舌不收，心氣將絕；時(shí)時(shí)用舌舔口唇，以致口唇四周色紅，或有脫屑、作癢，稱舔舌，多因脾經(jīng)伏熱所致。

舌質(zhì)：正常舌質(zhì)淡紅。若舌質(zhì)淡白，為氣血虛虧；舌質(zhì)絳紅，舌有紅刺，為溫?zé)岵⌒叭霠I(yíng)入血；舌質(zhì)紅少苔，甚則無(wú)苔而干，為陰虛火旺；舌質(zhì)紫黯或紫紅，為氣血瘀滯；舌起粗大紅刺，狀如草莓者，常見(jiàn)于猩紅熱。

舌苔：苔白為寒，苔黃為熱。苔白膩為寒濕內(nèi)滯，或有寒痰食積；苔黃膩為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，或乳食內(nèi)停；熱性病見(jiàn)剝苔，多為陰傷津虧所致；舌苔花剝，狀如地圖，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，經(jīng)久不愈，多為胃之氣陰不足所致。若舌苔厚膩垢濁不化，狀如霉醬，伴便秘腹脹者，為宿食內(nèi)積，中焦氣機(jī)阻滯。當(dāng)出現(xiàn)異常苔色時(shí)，要詢問(wèn)是否吃過(guò)某種食物或藥品，注意是否系染苔。如吃橄欖、烏梅、鐵劑等可使苔色染黑；服青黛可使苔色染青；喝牛奶、豆?jié){可使苔色染白；吃橘子、蛋黃可使苔色染黃；吃有色糖果可染成糖果色等，均不可誤認(rèn)為是病苔。

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