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辨證論治
本病辨證應結合月經(jīng)的量、色、質及脈證綜合分析。治療以疏肝、補腎、調(diào)理沖任氣血為法,或疏肝解郁調(diào)經(jīng),或補腎調(diào)經(jīng),或疏肝補腎調(diào)經(jīng),隨證治之??傄耸垢文I開闔正常,氣血調(diào)和,則經(jīng)自如期。
1.肝郁證
主癥:經(jīng)來先后無定,經(jīng)量或多或少,色黯紅或紫紅,或有血塊,或經(jīng)行不暢,胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,噯氣食少,苔薄白或薄黃,脈弦。
治法:疏肝理氣調(diào)經(jīng)。
方藥:逍遙散(《和劑局方》)加減。常用柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、香附、甘草、煨姜、薄荷等。
2.腎虛證
主癥:經(jīng)行或先或后,量少,色淡黯,質清,或腰骶酸痛,或頭暈耳鳴,舌淡苔白,脈細弱。
治法:補腎調(diào)經(jīng)。
方藥:固陰煎(《景岳全書》)加減。常用黨參、熟地黃、山藥、山茱萸、遠志、炙甘草、五味子、菟絲子等。
若肝郁腎虛,癥見月經(jīng)先后無定,經(jīng)量或多或少,色黯紅或黯淡,或有塊,經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹痛,腰膝酸軟,或精神疲憊,舌淡苔白,脈弦細,治宜補腎疏肝調(diào)經(jīng),方用定經(jīng)湯(《傅青主女科》)。
中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核“月經(jīng)先后無定期的病因病機”
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