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嘔吐的病因病機(jī)—中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格證書

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嘔吐是指胃失和降,氣逆于上,迫使胃中之物從口中吐出的一種病證。一般以有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐,無物有聲謂之干嘔,臨床嘔與吐常同時發(fā)生,故合稱為嘔吐。

1.病因

實證嘔吐病因多由飲食所傷、外感時邪、情志失調(diào)所致。

虛證嘔吐病因多由先天稟賦薄弱,脾胃素虛,或病后損傷脾胃,中陽不振或胃陰不足所致。

2.病機(jī)

嘔吐的發(fā)病機(jī)理總為胃失和降,胃氣上逆。病變臟腑主要在胃,還與肝、脾有密切的關(guān)系。其病理表現(xiàn)不外虛實兩類。實證因外邪、食滯、痰飲、肝氣等邪氣犯胃,以致胃氣痞塞,升降失調(diào),氣逆作嘔;虛證為脾胃氣陰虧虛,運(yùn)化失常,不能和降。其中又有陽虛、陰虛之別。一般初病多實,若嘔吐日久,損傷脾胃,脾胃虛弱,可由實轉(zhuǎn)虛。亦有脾胃素虛,復(fù)因飲食所傷,而出現(xiàn)虛實夾雜之證。

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