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2020年中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核【艾滋病的中醫(yī)辨證治療】

2020-09-07 16:59 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)醫(yī)術確有專長考核復習開始,想要牢記相關知識點,離不開不斷地鞏固復習。醫(yī)學教育網小編為幫助廣大考生順利備考,特為大家整理了“2020年中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核【艾滋病的中醫(yī)辨證治療】”相關內容,詳細如下:

辨證論治

1.肺衛(wèi)受邪證

主癥:見于急性感染期。癥見發(fā)熱,微畏寒,微咳,身痛,乏力,咽痛,舌質淡紅,苔薄白或薄黃,脈浮。

治法:宣肺祛風,清熱解毒。

方藥:銀翹散加減。常用銀花,連翹,桔梗,杏仁、蘆根,甘草,薄荷,豆鼓、荊芥,竹葉,牛蒡子等。

2.肺腎陰虛證

主癥:多見于以呼吸系統(tǒng)癥狀為主的艾滋病早、中期患者,尤以卡氏肺囊蟲肺炎、肺孢子肺炎、肺結核較多見。癥見發(fā)熱,咳嗽,無痰或少量黏痰,或痰中帶血,氣短胸痛,動則氣喘,全身乏力,消瘦,口干咽痛,盜汗,周身可見淡紅色皮疹,伴輕度瘙癢,舌紅,少苔,脈沉細數。

治法:滋補肺腎,解毒化痰。

方藥:百合固金湯合瓜蔞貝母湯加減。常用生地黃、歸身、白芍、甘草、桔梗、玄參、貝母、麥冬、百合、瓜蔞等。

3.脾胃虛弱證

主癥:多見于以消化系統(tǒng)癥狀為主者。癥見腹瀉久治不愈,呈稀水狀便,少數夾有膿血和黏液,里急后重不明顯,可有腹痛,兼見發(fā)熱,消瘦,全身乏力,食欲不振,惡心嘔吐,吞咽困難,或腹脹腸鳴,口腔內鵝口瘡,舌質淡,有齒痕,苔白膩,脈濡細。

治法:扶正祛邪,培補脾胃。

方藥:補中益氣湯合參苓白術散加減。常用黃芪、當歸、陳皮、柴胡、升麻、白扁豆、黨參、白術、茯苓、炙甘草、山藥、蓮子肉、桔梗、薏苡仁、砂仁等。

4.脾腎虧虛證

主癥:多見于晚期患者,預后較差。癥見發(fā)熱或低熱,形體極度消瘦,神情倦怠,心悸氣短,頭暈目眩,腰膝酸痛,四肢厥逆,食欲不振,惡心,呃逆頻作,腹瀉劇烈,五更泄瀉,毛發(fā)枯槁,面色蒼白,舌質淡或胖,苔白,脈細無力。

治法:溫補脾腎,益氣回陽。

方藥:腎氣丸合四神丸加減。常用附子、肉桂、生地黃、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓、白術、吳茱萸、補骨脂、肉豆蔻、五味子等。

5.氣虛血瘀證

主癥:以卡波濟肉瘤多見,可見于其他惡性腫瘤。癥見周身乏力,氣短懶言,面色蒼白,飲食不香,四肢、軀干部出現多發(fā)性腫瘤,瘤色紫暗,易于出血,淋巴結腫大,舌質暗,脈沉細無力。

治法:補氣化瘀,活血清熱。

方藥:補陽還五湯、犀角地黃湯合消瘰丸加減。常用黃芪、歸尾、赤芍、地龍、川芎、桃仁、紅花、生地黃、丹皮、水牛角、玄參、牡蠣、夏枯草等。

6.竅閉痰蒙證

主癥:多見于出現中樞神經癥狀的晚期患者。癥見發(fā)熱,頭痛,惡心嘔吐,神志不清,或神昏譫語,項強驚厥,四肢抽搐,或伴癲癇或癡呆,舌質暗或胖,或干枯,苔黃膩,脈細數或滑。

治法:清熱化痰,開竅通閉。

方藥:安宮牛黃丸,或紫雪丹,或至寶丹。

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