腎氣丸

《金匱要略》

【組成】干地黃八兩薯蕷即山藥山茱萸各四兩澤瀉茯苓牡丹皮各三兩桂枝附子各一兩

【用法】上為細(xì)末，煉蜜和丸，如梧桐子大，酒下十五丸，日再服。

【功用】補(bǔ)腎助陽(yáng)。

【主治】腎陽(yáng)不足證。腰痛腳軟，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，陽(yáng)痿早泄，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細(xì)；痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉(zhuǎn)胞等。

【配伍意義】本證由腎陽(yáng)不足所致。治宜補(bǔ)腎助陽(yáng)。方中附子溫陽(yáng)補(bǔ)火，桂枝溫通陽(yáng)氣，合而為君，補(bǔ)腎陽(yáng)，助氣化。腎為水火之臟，內(nèi)舍真陰真陽(yáng)，陽(yáng)無(wú)陰則不化，“善補(bǔ)陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助，而生化無(wú)窮”，故重用干地黃滋陰補(bǔ)腎填精，山茱萸、山藥補(bǔ)肝脾而益精血，陰生則陽(yáng)長(zhǎng)，同為臣藥。方中補(bǔ)陽(yáng)藥少而滋陰藥多，可見其立方之旨，并非峻補(bǔ)元陽(yáng)，乃在于微微生火，鼓舞腎氣，即取“少火生氣”之義。澤瀉、茯苓利水滲濕，配桂枝善溫化痰飲，丹皮伍桂枝則可調(diào)血分之滯，此三味寓瀉于補(bǔ)，俾邪去而補(bǔ)藥得力，并制諸滋陰藥助濕礙邪，俱為佐藥。諸藥合用，助陽(yáng)之弱以化水，滋陰之虛以生氣，使腎陽(yáng)振奮，氣化復(fù)常，則諸癥自除。