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骨折的病因病機外因
1.直接暴力
骨折發(fā)生于外來暴力直接作用的部位,如打傷、壓傷、槍傷、炸傷及撞擊傷等。這類骨折多為橫斷骨折或粉碎性骨折,骨折處的軟組織損傷較嚴重。若發(fā)生在前臂或小腿,兩骨骨折部位多在同一平面。若為開放性骨折,因打擊物由外向內(nèi)穿破皮膚,故感染率較高。
2.間接暴力
骨折發(fā)生于遠離于外來暴力作用的部位。間接暴力包括傳達暴力、扭轉(zhuǎn)暴力等。多在骨質(zhì)較弱處造成斜形骨折或螺旋形骨折,骨折處的軟組織損傷較輕。若發(fā)生在前臂或小腿,兩骨骨折的部位多不在同一平面。若為開放性骨折,多因骨折斷端由內(nèi)向外穿破皮膚,故感染率較低。
3.筋肉牽拉
由于筋肉急驟地收縮和牽拉可發(fā)生骨折,如跌倒時股四頭肌劇烈收縮可導(dǎo)致髕骨骨折。
4.疲勞骨折
骨骼長期反復(fù)受到震動或形變,外力的積累,可造成骨折。多發(fā)生于長途跋涉后或行軍途中,以第2、3跖骨及腓骨干下1/3疲勞骨折為多見。這種骨折多無移位,但愈合緩慢。
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