陜西省在多輪征求意見和組織試點(diǎn)考核的基礎(chǔ)上,于日前正式印發(fā)《陜西省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則》,明確了報(bào)名辦法、考核內(nèi)容、注冊(cè)管理等規(guī)定。
《細(xì)則》規(guī)定實(shí)行專家評(píng)議方式,通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料評(píng)議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對(duì)實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。
該省還配套印發(fā)了報(bào)名暫行規(guī)定,明確申報(bào)者僅能申請(qǐng)中醫(yī)藥內(nèi)服方藥類、外治技術(shù)類、內(nèi)服方藥和外治技術(shù)同用類三種之一。申報(bào)者申請(qǐng)病證范圍要符合國家中醫(yī)疾病名稱分類與代碼,可申請(qǐng)其中“某一類”或“某一個(gè)”。當(dāng)年未通過考核的,允許再次申請(qǐng)“同一類”病證范圍縮小的“某一個(gè)”病癥;再次申請(qǐng)與上次不相同的“某一類”或“某一個(gè)”的,需跟師學(xué)習(xí)或多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐相關(guān)病證滿5年。
目前,陜西省正在開發(fā)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核管理信息系統(tǒng),申報(bào)者可在網(wǎng)上報(bào)名,經(jīng)縣(區(qū))現(xiàn)場確認(rèn)初審、省級(jí)主管部門審核公示后參加考核,考核成績可在網(wǎng)上查詢。
陜西省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則(暫行)
第一章總則
第一條為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理工作,依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定,制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條本細(xì)則適用于陜西省行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
第三條陜西省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織全省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核;負(fù)責(zé)省內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)管理;負(fù)責(zé)組織全省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則及相關(guān)配套文件的制定與修訂。
設(shè)區(qū)市和縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報(bào)、初審及復(fù)審工作,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。
第四條鼓勵(lì)具有醫(yī)學(xué)背景人員通過師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī),支持符合條件的中醫(yī)醫(yī)師帶徒授業(yè)。嚴(yán)格中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員考核管理。非傳統(tǒng)師承方式(如參加各類中醫(yī)確有專長培訓(xùn)班等)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷及證書不適用于中醫(yī)師承和醫(yī)術(shù)確有專長人員考核。
第五條任何機(jī)構(gòu)或個(gè)人,不得以營利為目的,開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核培訓(xùn)。
第二章考核申請(qǐng)
第六條具有完全民事行為能力、身體健康,以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐、醫(yī)術(shù)確有專長的人員,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核?!蛾兾魇≈嗅t(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核報(bào)名暫行規(guī)定》另行制定。
第七條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)人員應(yīng)與指導(dǎo)老師簽訂《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承關(guān)系合同書》,師承合同形式、跟師時(shí)間計(jì)算等內(nèi)容按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》(原衛(wèi)生部52號(hào)令)執(zhí)行。
《中華人民共和國中醫(yī)藥法》實(shí)施前,經(jīng)多年實(shí)踐且醫(yī)術(shù)確有專長人員,于2019年7月1日前向?qū)嵺`所在地縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門申請(qǐng)登記,縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門對(duì)登記的基本情況進(jìn)行走訪調(diào)查核實(shí),并將核實(shí)后的人員名單和基本信息等資料報(bào)省級(jí)中醫(yī)藥主管部門備案,未經(jīng)備案者不得申請(qǐng)參加考核。
第八條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
(一)在本省醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年,對(duì)某些病證的診療,方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯,經(jīng)指導(dǎo)老師評(píng)議合格;
(二)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦,推薦醫(yī)師不包括其指導(dǎo)老師。
第九條經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的,申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
(一)具有醫(yī)術(shù)淵源,在《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年的;
(二)對(duì)某些病證的診療,方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯,并得到患者的廣泛認(rèn)可;
(三)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。
第十條1999年5月1日前取得中醫(yī)師(士)專業(yè)技術(shù)職稱,經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐,但未取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
第十一條具有本省《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》,臨床以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主,在某一中醫(yī)專業(yè)領(lǐng)域具有特長、臨床療效較好的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
第十二條已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》,再繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年的,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》的,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
第十三條推薦醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為本省相關(guān)專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十四條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,其指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。指導(dǎo)老師同時(shí)帶徒不超過四名。
第十五條符合本細(xì)則第六至第十二條規(guī)定的人員,可以向其長期中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)所在地縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門提出考核申請(qǐng)。
第十六條申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的,應(yīng)當(dāng)提交以下材料:
(一)《陜西省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請(qǐng)表》;
(二)本人有效身份證明(大陸居民二代身份證、港澳同胞回鄉(xiāng)證、臺(tái)灣居民來往大陸通行證);
(三)中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述,包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)描述、適應(yīng)癥或者適用范圍、安全性(須包含禁忌癥、毒副作用)及有效性的說明等,以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長確有療效的相關(guān)資料;
(四)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料;
(五)除以上(一)至(四)款外,根據(jù)方式不同:
1、以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,還應(yīng)當(dāng)提供以下材料:
(1)跟師學(xué)習(xí)合同;
(2)自公證之日起連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年的證明材料(學(xué)習(xí)筆記、臨床實(shí)踐記錄等);
(3)指導(dǎo)老師出具的跟師學(xué)習(xí)情況書面評(píng)價(jià)意見及出師結(jié)論(在申請(qǐng)表內(nèi)填寫);
(4)指導(dǎo)老師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)師承人員學(xué)習(xí)情況、職業(yè)道德、臨床能力的書面評(píng)價(jià)意見(在申請(qǐng)表內(nèi)填寫)及其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(副本)》復(fù)印件。
2、經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的,還應(yīng)當(dāng)提供以下材料:
(1)醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料;
(2)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年證明(由長期中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)所在地縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會(huì)、村委會(huì)出具),和至少十名患者的推薦證明。
(六)1999年5月1日前取得中醫(yī)師(士)專業(yè)技術(shù)職稱,經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐,但未取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員,應(yīng)提供本條目(一)、(二)、(三)、(四)以及中醫(yī)師(士)專業(yè)技術(shù)職稱證復(fù)印件。
(七)具有本省《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》,臨床以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主,在某一中醫(yī)專業(yè)領(lǐng)域具有特長、臨床療效較好的鄉(xiāng)村醫(yī)生,應(yīng)提供本條目(一)、(二)、(三)、(四)以及《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》復(fù)印件。
(八)已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》的人員,應(yīng)提供本條目(一)、(二)、(三)、(四)以及《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》復(fù)印件,及繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年的證明材料(由指導(dǎo)老師或所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供書面證明)。
(九)已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》的人員,應(yīng)提供本條目(一)、(二)、(三)、(四)以及《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》復(fù)印件。
第十七條具有下列情形的人員,不得在我省報(bào)名參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核:
(一)不具備完全民事行為能力的;
(二)經(jīng)核實(shí),虛構(gòu)學(xué)習(xí)經(jīng)歷或?qū)嵺`經(jīng)歷,提交虛假資料的;
(三)發(fā)生違規(guī)違紀(jì)行為按規(guī)定需要??继幚淼?
(四)學(xué)習(xí)或?qū)嵺`活動(dòng)不符合本細(xì)則要求的;
(五)在臨床實(shí)踐中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴(yán)重后果的;
(六)國家和我省規(guī)定的其它情形。
第十八條縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對(duì)申請(qǐng)者及提交的材料是否存在醫(yī)療安全(不良)事件進(jìn)行初審,對(duì)申請(qǐng)者在中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)中存在醫(yī)療安全(不良)事件、申報(bào)材料不實(shí)不全的,不予受理。設(shè)區(qū)的市級(jí)中醫(yī)藥主管部門復(fù)審合格后,統(tǒng)一上報(bào)陜西省中醫(yī)藥管理局。陜西省中醫(yī)藥管理局審核確認(rèn)后,對(duì)符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息按規(guī)定進(jìn)行公示。公示期間,如有舉報(bào),經(jīng)查實(shí),發(fā)現(xiàn)指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師弄虛作假、徇私舞弊的,按照本細(xì)則第四十八條執(zhí)行。
第三章考核發(fā)證
第十九條中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實(shí)行專家評(píng)議方式,通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料評(píng)議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對(duì)實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。
中醫(yī)臨床專家人數(shù)應(yīng)當(dāng)為不少于五人的奇數(shù)??筛鶕?jù)需要,增加中藥等專家,專家總?cè)藬?shù)應(yīng)為奇數(shù)。
第二十條考核專家應(yīng)當(dāng)對(duì)參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核其安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、相關(guān)知識(shí)及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進(jìn)行考核。
第二十一條內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn);與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識(shí)和用藥安全等。
考核程序分為:醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識(shí)相關(guān)中藥等。
考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評(píng)估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核用藥禁忌、中藥毒性知識(shí)等。
第二十二條外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn);與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、擅長治療的病證診斷要點(diǎn)、外治技術(shù)操作要點(diǎn)、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險(xiǎn)防控方法或者措施等。
考核程序分為:醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術(shù)操作和現(xiàn)場辨識(shí)相關(guān)中藥等。
考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行安全性評(píng)估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核其操作安全風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和有效防范方法等;外敷藥物中含毒性中藥的,還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識(shí)。
第二十三條治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù),或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的,應(yīng)當(dāng)增加相關(guān)考核內(nèi)容。
第二十四條考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述,結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料等,圍繞相關(guān)病證的療效評(píng)價(jià)關(guān)鍵要素進(jìn)行分析評(píng)估并提問,對(duì)其醫(yī)術(shù)專長的效果進(jìn)行現(xiàn)場評(píng)定。必要時(shí)可采用實(shí)地調(diào)查核驗(yàn)等方式評(píng)定效果。
第二十五條經(jīng)綜合評(píng)議后,考核專家對(duì)參加考核者采取分決制的形式作出考核結(jié)論,并對(duì)其在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認(rèn)定。
第二十六條考核合格者,由設(shè)區(qū)的市級(jí)中醫(yī)藥主管部門對(duì)有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識(shí)、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識(shí)及報(bào)告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),完成培訓(xùn)后,由陜西省中醫(yī)藥管理局核發(fā)國家統(tǒng)一制式的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。
第四章考核組織
第二十七條陜西省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo),完善考核制度,強(qiáng)化考核工作人員和專家培訓(xùn),嚴(yán)格考核管理,確??己斯?、公正、安全、有序進(jìn)行。
第二十八條陜西省中醫(yī)藥管理局每年定期組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,考核時(shí)間提前三個(gè)月向社會(huì)公告。
第二十九條陜西省中醫(yī)藥管理局建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)?,專家?guī)煊芍嗅t(yī)、中藥等專家組成。
中醫(yī)專家應(yīng)當(dāng)同時(shí)符合下列條件:
(一)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;
(二)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長,具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長淵源背景人員;
(三)遵紀(jì)守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強(qiáng),工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
中藥專家應(yīng)當(dāng)同時(shí)符合下列條件:
(一)中藥類別藥師;
(二)具有豐富的中藥學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長,具備副主任藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中藥學(xué)工作十五年以上具有師承或者確有專長淵源背景人員;
(三)遵紀(jì)守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強(qiáng),工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
第三十條符合第二十九條,但在民間舉辦的涉及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員等培訓(xùn)機(jī)構(gòu)任教的,不得納入陜西省中醫(yī)藥管理局建立的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)臁R鸭{入的,具有上述情形者,一經(jīng)舉報(bào)核實(shí),取消考核專家資格。
第三十一條根據(jù)參加考核人員申報(bào)的醫(yī)術(shù)專長,由陜西省中醫(yī)藥管理局在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)隨機(jī)抽取專家組成考核組。如涉及中藥內(nèi)容的,須包含一名中藥專家。
考核專家是參加考核人員的近親屬或者與其有利害關(guān)系的,應(yīng)予以回避。
第五章執(zhí)業(yè)注冊(cè)
第三十二條中醫(yī)(專長)醫(yī)師實(shí)行醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)管理。取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者,應(yīng)當(dāng)向其擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在縣級(jí)以上地方中醫(yī)藥主管部門提出申請(qǐng),經(jīng)注冊(cè)后取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
第三十三條中醫(yī)(專長)醫(yī)師按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè),執(zhí)業(yè)范圍包括與其考核內(nèi)容相符的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。
第三十四條在陜西省參加考核取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者可以申請(qǐng)?jiān)陉兾魇⌒姓^(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè);外省中醫(yī)(專長)醫(yī)師在陜西省申請(qǐng)執(zhí)業(yè)的,按照本細(xì)則注冊(cè)后執(zhí)業(yè)。
第三十五條取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,即可在
注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),以個(gè)人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。
第三十六條《陜西省中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)實(shí)施細(xì)則》由陜西省中醫(yī)藥管理局另行制訂。
第六章執(zhí)業(yè)規(guī)則
第三十七條中醫(yī)(專長)醫(yī)師必須嚴(yán)格按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍,開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。除急救外,不得在診療活動(dòng)中使用現(xiàn)代診療技術(shù)、現(xiàn)代藥物治療技術(shù)。
第三十八條中醫(yī)(專長)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不得夸大自身學(xué)術(shù)水平、治療效果;不得濫用中醫(yī)藥術(shù)語宣傳自身學(xué)術(shù)理論、技術(shù)、方法;不得以秘方為由,擅自將中藥飲片改變性狀(打粉)或加工成臨方制劑或協(xié)定處方;不得以保密為由,不向患者提供處方。
第三十九條中醫(yī)(專長)醫(yī)師應(yīng)積極參加中醫(yī)藥相關(guān)學(xué)術(shù)組織,開展學(xué)術(shù)交流。
第四十條鼓勵(lì)中醫(yī)(專長)醫(yī)師學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí),了解最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展,并與自身學(xué)術(shù)相結(jié)合進(jìn)行理論、方法和技術(shù)創(chuàng)新,推動(dòng)中醫(yī)藥繼承發(fā)展。
第七章監(jiān)督管理
第四十一條各縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)注冊(cè)的中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查,重點(diǎn)對(duì)其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為及廣告宣傳等進(jìn)行監(jiān)督檢查。
第四十二條中醫(yī)(專長)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)參加定期考核,每兩年為一個(gè)周期;定期考核程序、管理與監(jiān)督等參照《陜西省醫(yī)師定期考核工作方案》。
第四十三條縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)(專長)醫(yī)師培訓(xùn),為中醫(yī)(專長)醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件,人數(shù)不足10人的,可由設(shè)區(qū)的市級(jí)中醫(yī)藥主管部門組織。
(一)培訓(xùn)內(nèi)容:包括有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛(事故)預(yù)防和處理、傳染病防治、急救知識(shí);
(二)培訓(xùn)周期:培訓(xùn)每年不得少于一次,也可根據(jù)各地疾病流行或衛(wèi)生(中醫(yī)藥)管理需求,增加培訓(xùn)次數(shù);
(三)培訓(xùn)方式:培訓(xùn)可采取授課、實(shí)踐操作、實(shí)訓(xùn)培訓(xùn)等方式進(jìn)行,全年培訓(xùn)課時(shí)不少于24個(gè)課時(shí)(每課時(shí)45分鐘);
(四)培訓(xùn)考核:考核成績實(shí)行量化評(píng)分,考核內(nèi)容除規(guī)定內(nèi)容外還應(yīng)包括考核對(duì)象出勤情況和培訓(xùn)紀(jì)律,具體培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門確定。
中醫(yī)(專長)醫(yī)師培訓(xùn)作為醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)和定期考核的條件和依據(jù),無故不參加培訓(xùn)或培訓(xùn)考核不合格者,醫(yī)師定期考核周期內(nèi)認(rèn)定為不合格。
第四十四條中醫(yī)(專長)醫(yī)師通過學(xué)歷教育取得省級(jí)以上教育行政部門認(rèn)可的中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷的,或者執(zhí)業(yè)時(shí)間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的,可申請(qǐng)參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
第四十五條國家逐步建立中醫(yī)(專長)醫(yī)師管理信息系統(tǒng),及時(shí)更新中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊(cè)信息,實(shí)行注冊(cè)內(nèi)容公開制度,并提供中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊(cè)信息查詢服務(wù)。
第八章法律責(zé)任
第四十六條參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的人員和考核工作人員,違反本細(xì)則有關(guān)規(guī)定,在考核過程中發(fā)生違紀(jì)違規(guī)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀(jì)、違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰。通過違紀(jì)、違規(guī)行為取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員,由發(fā)證部門撤銷并收回《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,并進(jìn)行通報(bào)。
第四十七條中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家違反本辦法有關(guān)規(guī)定,未在考核工作中認(rèn)真履行工作職責(zé)的,陜西省中醫(yī)藥管理局有權(quán)停止其參與考核工作,情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并建議其所在單位給予相應(yīng)的處分;存在其他違規(guī)違紀(jì)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十八條推薦中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員的中醫(yī)醫(yī)師、以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員的指導(dǎo)老師,違反本辦法有關(guān)規(guī)定,在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的,由縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十九條中醫(yī)(專長)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中超出注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),并處一萬元以上三萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。造成患者人身、財(cái)產(chǎn)損害的,依法承擔(dān)民事責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第九章附則
第五十條港澳臺(tái)人員在陜西省以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,可在陜西省申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核。
第五十一條盲人醫(yī)療按摩人員不適用本細(xì)則,按照《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕37號(hào))規(guī)定,參加盲人醫(yī)療按摩人員考試。
第五十二條《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》和《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》由國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制。
第五十三條本細(xì)則自簽發(fā)之日起施行。陜西省在多輪征求意見和組織試點(diǎn)考核的基礎(chǔ)上,于日前正式印發(fā)《陜西省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則》,明確了報(bào)名辦法、考核內(nèi)容、注冊(cè)管理等規(guī)定。
《細(xì)則》規(guī)定實(shí)行專家評(píng)議方式,通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料評(píng)議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對(duì)實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。
該省還配套印發(fā)了報(bào)名暫行規(guī)定,明確申報(bào)者僅能申請(qǐng)中醫(yī)藥內(nèi)服方藥類、外治技術(shù)類、內(nèi)服方藥和外治技術(shù)同用類三種之一。申報(bào)者申請(qǐng)病證范圍要符合國家中醫(yī)疾病名稱分類與代碼,可申請(qǐng)其中“某一類”或“某一個(gè)”。當(dāng)年未通過考核的,允許再次申請(qǐng)“同一類”病證范圍縮小的“某一個(gè)”病癥;再次申請(qǐng)與上次不相同的“某一類”或“某一個(gè)”的,需跟師學(xué)習(xí)或多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐相關(guān)病證滿5年。
目前,陜西省正在開發(fā)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核管理信息系統(tǒng),申報(bào)者可在網(wǎng)上報(bào)名,經(jīng)縣(區(qū))現(xiàn)場確認(rèn)初審、省級(jí)主管部門審核公示后參加考核,考核成績可在網(wǎng)上查詢。
陜西省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則(暫行)
第一章總則
第一條為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理工作,依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定,制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條本細(xì)則適用于陜西省行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
第三條陜西省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織全省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核;負(fù)責(zé)省內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)管理;負(fù)責(zé)組織全省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則及相關(guān)配套文件的制定與修訂。
設(shè)區(qū)市和縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報(bào)、初審及復(fù)審工作,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。
第四條鼓勵(lì)具有醫(yī)學(xué)背景人員通過師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī),支持符合條件的中醫(yī)醫(yī)師帶徒授業(yè)。嚴(yán)格中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員考核管理。非傳統(tǒng)師承方式(如參加各類中醫(yī)確有專長培訓(xùn)班等)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷及證書不適用于中醫(yī)師承和醫(yī)術(shù)確有專長人員考核。
第五條任何機(jī)構(gòu)或個(gè)人,不得以營利為目的,開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核培訓(xùn)。
第二章考核申請(qǐng)
第六條具有完全民事行為能力、身體健康,以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐、醫(yī)術(shù)確有專長的人員,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核?!蛾兾魇≈嗅t(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核報(bào)名暫行規(guī)定》另行制定。
第七條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)人員應(yīng)與指導(dǎo)老師簽訂《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承關(guān)系合同書》,師承合同形式、跟師時(shí)間計(jì)算等內(nèi)容按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》(原衛(wèi)生部52號(hào)令)執(zhí)行。
《中華人民共和國中醫(yī)藥法》實(shí)施前,經(jīng)多年實(shí)踐且醫(yī)術(shù)確有專長人員,于2019年7月1日前向?qū)嵺`所在地縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門申請(qǐng)登記,縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門對(duì)登記的基本情況進(jìn)行走訪調(diào)查核實(shí),并將核實(shí)后的人員名單和基本信息等資料報(bào)省級(jí)中醫(yī)藥主管部門備案,未經(jīng)備案者不得申請(qǐng)參加考核。
第八條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
(一)在本省醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年,對(duì)某些病證的診療,方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯,經(jīng)指導(dǎo)老師評(píng)議合格;
(二)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦,推薦醫(yī)師不包括其指導(dǎo)老師。
第九條經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的,申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
(一)具有醫(yī)術(shù)淵源,在《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年的;
(二)對(duì)某些病證的診療,方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯,并得到患者的廣泛認(rèn)可;
(三)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。
第十條1999年5月1日前取得中醫(yī)師(士)專業(yè)技術(shù)職稱,經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐,但未取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
第十一條具有本省《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》,臨床以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主,在某一中醫(yī)專業(yè)領(lǐng)域具有特長、臨床療效較好的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
第十二條已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》,再繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年的,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》的,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
第十三條推薦醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為本省相關(guān)專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十四條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,其指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。指導(dǎo)老師同時(shí)帶徒不超過四名。
第十五條符合本細(xì)則第六至第十二條規(guī)定的人員,可以向其長期中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)所在地縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門提出考核申請(qǐng)。
第十六條申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的,應(yīng)當(dāng)提交以下材料:
(一)《陜西省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請(qǐng)表》;
(二)本人有效身份證明(大陸居民二代身份證、港澳同胞回鄉(xiāng)證、臺(tái)灣居民來往大陸通行證);
(三)中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述,包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)描述、適應(yīng)癥或者適用范圍、安全性(須包含禁忌癥、毒副作用)及有效性的說明等,以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長確有療效的相關(guān)資料;
(四)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料;
(五)除以上(一)至(四)款外,根據(jù)方式不同:
1、以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,還應(yīng)當(dāng)提供以下材料:
(1)跟師學(xué)習(xí)合同;
(2)自公證之日起連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年的證明材料(學(xué)習(xí)筆記、臨床實(shí)踐記錄等);
(3)指導(dǎo)老師出具的跟師學(xué)習(xí)情況書面評(píng)價(jià)意見及出師結(jié)論(在申請(qǐng)表內(nèi)填寫);
(4)指導(dǎo)老師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)師承人員學(xué)習(xí)情況、職業(yè)道德、臨床能力的書面評(píng)價(jià)意見(在申請(qǐng)表內(nèi)填寫)及其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(副本)》復(fù)印件。
2、經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的,還應(yīng)當(dāng)提供以下材料:
(1)醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料;
(2)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年證明(由長期中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)所在地縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會(huì)、村委會(huì)出具),和至少十名患者的推薦證明。
(六)1999年5月1日前取得中醫(yī)師(士)專業(yè)技術(shù)職稱,經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐,但未取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員,應(yīng)提供本條目(一)、(二)、(三)、(四)以及中醫(yī)師(士)專業(yè)技術(shù)職稱證復(fù)印件。
(七)具有本省《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》,臨床以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主,在某一中醫(yī)專業(yè)領(lǐng)域具有特長、臨床療效較好的鄉(xiāng)村醫(yī)生,應(yīng)提供本條目(一)、(二)、(三)、(四)以及《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》復(fù)印件。
(八)已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》的人員,應(yīng)提供本條目(一)、(二)、(三)、(四)以及《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》復(fù)印件,及繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年的證明材料(由指導(dǎo)老師或所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供書面證明)。
(九)已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》的人員,應(yīng)提供本條目(一)、(二)、(三)、(四)以及《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》復(fù)印件。
第十七條具有下列情形的人員,不得在我省報(bào)名參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核:
(一)不具備完全民事行為能力的;
(二)經(jīng)核實(shí),虛構(gòu)學(xué)習(xí)經(jīng)歷或?qū)嵺`經(jīng)歷,提交虛假資料的;
(三)發(fā)生違規(guī)違紀(jì)行為按規(guī)定需要??继幚淼?
(四)學(xué)習(xí)或?qū)嵺`活動(dòng)不符合本細(xì)則要求的;
(五)在臨床實(shí)踐中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴(yán)重后果的;
(六)國家和我省規(guī)定的其它情形。
第十八條縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對(duì)申請(qǐng)者及提交的材料是否存在醫(yī)療安全(不良)事件進(jìn)行初審,對(duì)申請(qǐng)者在中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)中存在醫(yī)療安全(不良)事件、申報(bào)材料不實(shí)不全的,不予受理。設(shè)區(qū)的市級(jí)中醫(yī)藥主管部門復(fù)審合格后,統(tǒng)一上報(bào)陜西省中醫(yī)藥管理局。陜西省中醫(yī)藥管理局審核確認(rèn)后,對(duì)符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息按規(guī)定進(jìn)行公示。公示期間,如有舉報(bào),經(jīng)查實(shí),發(fā)現(xiàn)指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師弄虛作假、徇私舞弊的,按照本細(xì)則第四十八條執(zhí)行。
第三章考核發(fā)證
第十九條中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實(shí)行專家評(píng)議方式,通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料評(píng)議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對(duì)實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。
中醫(yī)臨床專家人數(shù)應(yīng)當(dāng)為不少于五人的奇數(shù)。可根據(jù)需要,增加中藥等專家,專家總?cè)藬?shù)應(yīng)為奇數(shù)。
第二十條考核專家應(yīng)當(dāng)對(duì)參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核其安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、相關(guān)知識(shí)及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進(jìn)行考核。
第二十一條內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn);與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識(shí)和用藥安全等。
考核程序分為:醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識(shí)相關(guān)中藥等。
考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評(píng)估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核用藥禁忌、中藥毒性知識(shí)等。
第二十二條外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn);與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、擅長治療的病證診斷要點(diǎn)、外治技術(shù)操作要點(diǎn)、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險(xiǎn)防控方法或者措施等。
考核程序分為:醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術(shù)操作和現(xiàn)場辨識(shí)相關(guān)中藥等。
考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行安全性評(píng)估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核其操作安全風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和有效防范方法等;外敷藥物中含毒性中藥的,還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識(shí)。
第二十三條治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù),或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的,應(yīng)當(dāng)增加相關(guān)考核內(nèi)容。
第二十四條考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述,結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料等,圍繞相關(guān)病證的療效評(píng)價(jià)關(guān)鍵要素進(jìn)行分析評(píng)估并提問,對(duì)其醫(yī)術(shù)專長的效果進(jìn)行現(xiàn)場評(píng)定。必要時(shí)可采用實(shí)地調(diào)查核驗(yàn)等方式評(píng)定效果。
第二十五條經(jīng)綜合評(píng)議后,考核專家對(duì)參加考核者采取分決制的形式作出考核結(jié)論,并對(duì)其在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認(rèn)定。
第二十六條考核合格者,由設(shè)區(qū)的市級(jí)中醫(yī)藥主管部門對(duì)有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識(shí)、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識(shí)及報(bào)告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),完成培訓(xùn)后,由陜西省中醫(yī)藥管理局核發(fā)國家統(tǒng)一制式的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。
第四章考核組織
第二十七條陜西省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo),完善考核制度,強(qiáng)化考核工作人員和專家培訓(xùn),嚴(yán)格考核管理,確??己斯?、公正、安全、有序進(jìn)行。
第二十八條陜西省中醫(yī)藥管理局每年定期組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,考核時(shí)間提前三個(gè)月向社會(huì)公告。
第二十九條陜西省中醫(yī)藥管理局建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)?,專家?guī)煊芍嗅t(yī)、中藥等專家組成。
中醫(yī)專家應(yīng)當(dāng)同時(shí)符合下列條件:
(一)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;
(二)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長,具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長淵源背景人員;
(三)遵紀(jì)守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強(qiáng),工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
中藥專家應(yīng)當(dāng)同時(shí)符合下列條件:
(一)中藥類別藥師;
(二)具有豐富的中藥學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長,具備副主任藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中藥學(xué)工作十五年以上具有師承或者確有專長淵源背景人員;
(三)遵紀(jì)守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強(qiáng),工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
第三十條符合第二十九條,但在民間舉辦的涉及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員等培訓(xùn)機(jī)構(gòu)任教的,不得納入陜西省中醫(yī)藥管理局建立的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)?。已納入的,具有上述情形者,一經(jīng)舉報(bào)核實(shí),取消考核專家資格。
第三十一條根據(jù)參加考核人員申報(bào)的醫(yī)術(shù)專長,由陜西省中醫(yī)藥管理局在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)隨機(jī)抽取專家組成考核組。如涉及中藥內(nèi)容的,須包含一名中藥專家。
考核專家是參加考核人員的近親屬或者與其有利害關(guān)系的,應(yīng)予以回避。
第五章執(zhí)業(yè)注冊(cè)
第三十二條中醫(yī)(專長)醫(yī)師實(shí)行醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)管理。取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者,應(yīng)當(dāng)向其擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在縣級(jí)以上地方中醫(yī)藥主管部門提出申請(qǐng),經(jīng)注冊(cè)后取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
第三十三條中醫(yī)(專長)醫(yī)師按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè),執(zhí)業(yè)范圍包括與其考核內(nèi)容相符的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。
第三十四條在陜西省參加考核取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者可以申請(qǐng)?jiān)陉兾魇⌒姓^(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè);外省中醫(yī)(專長)醫(yī)師在陜西省申請(qǐng)執(zhí)業(yè)的,按照本細(xì)則注冊(cè)后執(zhí)業(yè)。
第三十五條取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,即可在
注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),以個(gè)人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。
第三十六條《陜西省中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)實(shí)施細(xì)則》由陜西省中醫(yī)藥管理局另行制訂。
第六章執(zhí)業(yè)規(guī)則
第三十七條中醫(yī)(專長)醫(yī)師必須嚴(yán)格按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍,開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。除急救外,不得在診療活動(dòng)中使用現(xiàn)代診療技術(shù)、現(xiàn)代藥物治療技術(shù)。
第三十八條中醫(yī)(專長)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不得夸大自身學(xué)術(shù)水平、治療效果;不得濫用中醫(yī)藥術(shù)語宣傳自身學(xué)術(shù)理論、技術(shù)、方法;不得以秘方為由,擅自將中藥飲片改變性狀(打粉)或加工成臨方制劑或協(xié)定處方;不得以保密為由,不向患者提供處方。
第三十九條中醫(yī)(專長)醫(yī)師應(yīng)積極參加中醫(yī)藥相關(guān)學(xué)術(shù)組織,開展學(xué)術(shù)交流。
第四十條鼓勵(lì)中醫(yī)(專長)醫(yī)師學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí),了解最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展,并與自身學(xué)術(shù)相結(jié)合進(jìn)行理論、方法和技術(shù)創(chuàng)新,推動(dòng)中醫(yī)藥繼承發(fā)展。
第七章監(jiān)督管理
第四十一條各縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)注冊(cè)的中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查,重點(diǎn)對(duì)其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為及廣告宣傳等進(jìn)行監(jiān)督檢查。
第四十二條中醫(yī)(專長)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)參加定期考核,每兩年為一個(gè)周期;定期考核程序、管理與監(jiān)督等參照《陜西省醫(yī)師定期考核工作方案》。
第四十三條縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)(專長)醫(yī)師培訓(xùn),為中醫(yī)(專長)醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件,人數(shù)不足10人的,可由設(shè)區(qū)的市級(jí)中醫(yī)藥主管部門組織。
(一)培訓(xùn)內(nèi)容:包括有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛(事故)預(yù)防和處理、傳染病防治、急救知識(shí);
(二)培訓(xùn)周期:培訓(xùn)每年不得少于一次,也可根據(jù)各地疾病流行或衛(wèi)生(中醫(yī)藥)管理需求,增加培訓(xùn)次數(shù);
(三)培訓(xùn)方式:培訓(xùn)可采取授課、實(shí)踐操作、實(shí)訓(xùn)培訓(xùn)等方式進(jìn)行,全年培訓(xùn)課時(shí)不少于24個(gè)課時(shí)(每課時(shí)45分鐘);
(四)培訓(xùn)考核:考核成績實(shí)行量化評(píng)分,考核內(nèi)容除規(guī)定內(nèi)容外還應(yīng)包括考核對(duì)象出勤情況和培訓(xùn)紀(jì)律,具體培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門確定。
中醫(yī)(專長)醫(yī)師培訓(xùn)作為醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)和定期考核的條件和依據(jù),無故不參加培訓(xùn)或培訓(xùn)考核不合格者,醫(yī)師定期考核周期內(nèi)認(rèn)定為不合格。
第四十四條中醫(yī)(專長)醫(yī)師通過學(xué)歷教育取得省級(jí)以上教育行政部門認(rèn)可的中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷的,或者執(zhí)業(yè)時(shí)間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的,可申請(qǐng)參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
第四十五條國家逐步建立中醫(yī)(專長)醫(yī)師管理信息系統(tǒng),及時(shí)更新中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊(cè)信息,實(shí)行注冊(cè)內(nèi)容公開制度,并提供中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊(cè)信息查詢服務(wù)。
第八章法律責(zé)任
第四十六條參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的人員和考核工作人員,違反本細(xì)則有關(guān)規(guī)定,在考核過程中發(fā)生違紀(jì)違規(guī)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀(jì)、違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰。通過違紀(jì)、違規(guī)行為取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員,由發(fā)證部門撤銷并收回《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,并進(jìn)行通報(bào)。
第四十七條中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家違反本辦法有關(guān)規(guī)定,未在考核工作中認(rèn)真履行工作職責(zé)的,陜西省中醫(yī)藥管理局有權(quán)停止其參與考核工作,情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并建議其所在單位給予相應(yīng)的處分;存在其他違規(guī)違紀(jì)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十八條推薦中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員的中醫(yī)醫(yī)師、以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員的指導(dǎo)老師,違反本辦法有關(guān)規(guī)定,在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的,由縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十九條中醫(yī)(專長)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中超出注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),并處一萬元以上三萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。造成患者人身、財(cái)產(chǎn)損害的,依法承擔(dān)民事責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第九章附則
第五十條港澳臺(tái)人員在陜西省以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,可在陜西省申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核。
第五十一條盲人醫(yī)療按摩人員不適用本細(xì)則,按照《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕37號(hào))規(guī)定,參加盲人醫(yī)療按摩人員考試。
第五十二條《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》和《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》由國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制。
第五十三條本細(xì)則自簽發(fā)之日起施行。
來源:中國中醫(yī)藥管理局