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傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員考核模擬題(26)

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師考核分為臨床實(shí)踐技能和綜合筆試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員考核模擬題(26)”,希望即將參加中醫(yī)師承考核的考生可以查漏補(bǔ)缺。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

“生氣之源”指的是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

學(xué)員提問:為什么說脾為生氣之源而不是肺呢?

答案與解析:本題答案為C.脾。

脾為生氣之源,是指脾為人體氣血生化的源泉。脾的這一作用依賴于脾主運(yùn)化的功能。脾將飲食物消化吸收,變化為精微物質(zhì),并將其運(yùn)輸布散至全身。故《素問。靈蘭秘典論》說:“脾胃者,倉(cāng)稟之官,五味出焉。”

肺主氣,肺的這一功能主要包括以下兩個(gè)方面:其一,與氣的生成,尤其是與宗氣的生成有關(guān)。宗氣是脾胃化生的水谷精氣與肺吸入的自然界清氣相互結(jié)合,聚于肺中而成。因此,肺的呼吸功能的正常與否及其吸入清氣的多少,直接影響到宗氣的盛衰及全身臟腑組織的功能。其二,與全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)有關(guān)。氣機(jī)調(diào)暢須以氣機(jī)升降出入的協(xié)調(diào)為前提,而肺的呼吸運(yùn)動(dòng)本身就是氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。肺一呼一吸、交替不已,是維持和調(diào)節(jié)全身氣機(jī)升降出入的重要條件。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]可見肺司呼吸是肺主一身之氣的基礎(chǔ),故《血證論》曰:“肺開竅于鼻,主呼吸,為氣之總司?!?/p>

因此本題答案選C.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

太陽(yáng)蓄血證的小便特點(diǎn)是

A.小便自利

B.小便不利

C.小便淋漓

D.小便自遺

E.小便渾濁

學(xué)員提問:太陽(yáng)蓄血證的小便特點(diǎn)為啥不選B?

答案及解析:本題答案為A.

太陽(yáng)蓄血證是太陽(yáng)病的表邪發(fā)展,由表入里,侵入血分,形成瘀血,與熱邪互結(jié)于里。沒有影響到膀胱氣化,故小便自利。

太陽(yáng)蓄水證的小便特點(diǎn)為小便不利。因太陽(yáng)蓄水證是指外邪不解,內(nèi)舍于太陽(yáng)膀胱之腑,膀胱氣化失司,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]水道不能而致蓄水所表現(xiàn)出的臨床證候。其膀胱氣化不利,所以出現(xiàn)小便不利。

因此本題答案選A.

【中藥學(xué)】

患者,女,40歲,患溫?zé)岵『篌w虛,大便燥結(jié),診為熱結(jié)陰傷。宜用大黃配伍的藥物是

A.生地黃、玄參

B.芒硝、黃連

C.附子、干姜

D.人參、當(dāng)歸

E.厚樸、枳實(shí)

學(xué)員提問:為什么不用人參和當(dāng)歸?

答案及解析:本題答案為A.

患者溫?zé)岵『篌w虛,大便燥結(jié),熱結(jié)陰傷。用大黃宜配伍滋陰涼血藥,以清熱潤(rùn)燥通便,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]故選A.生地黃、玄參。

人參為補(bǔ)氣藥,當(dāng)歸補(bǔ)血活血,與證不符。

方劑學(xué)】

敗毒散中配伍少量人參的主要用意是

A.益氣生津,以資汗源

B.補(bǔ)脾益肺,培土生金

C.大補(bǔ)肺脾,以復(fù)正氣

D.扶助正氣,鼓邪外出

E.使祛邪而不更傷正氣

學(xué)員提問:為什么不選E?

答案及解析:本題選D.

敗毒散方中人參與甘草相配,益氣扶正,一則助正氣以鼓邪外出,并寓防邪復(fù)入之義;二則令全方散中有補(bǔ),不致耗傷真元。

原方用于治療外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表氣疏通,里滯亦除,其痢自止。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]因此主要用意是D.扶助正氣,鼓邪外出。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

肺癆癥見干咳少痰,痰中帶血,胸部痛,手足心熱,口咽干燥,時(shí)有盜汗,舌苔薄,脈細(xì)數(shù)。此證最佳治法

A.滋陰降火

B.益氣養(yǎng)陰

C.清肺潤(rùn)燥

D.滋陰潤(rùn)肺

E.滋養(yǎng)肝腎

學(xué)員提問:為什么不選A?

答案及解析:本題選D.

題中所給癥狀為肺癆的肺陰虧損證。癆蟲蝕肺,陰津受傷,陰虛肺燥,肺失滋潤(rùn),故干咳痰少,咳聲短促;[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]肺損絡(luò)傷,則痰中時(shí)夾鮮紅血絲、血點(diǎn),胸悶隱痛;陰血生熱,虛熱內(nèi)灼,故手足心熱,皮膚灼熱;肺陰耗傷,津不上承,故口干咽燥。舌質(zhì)邊尖紅,苔薄少津,脈細(xì)兼數(shù),均屬陰虛有熱之象。

故答案選擇D.

【中醫(yī)婦科學(xué)】

因腎陽(yáng)不足,命門火衰而致經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病者,治則應(yīng)是

A.壯水之主,以制陽(yáng)光

B.溫補(bǔ)腎陽(yáng),引火歸原

C.補(bǔ)益腎氣,滋陰潛陽(yáng)

D.益火之源,以消陰翳

E.滋腎養(yǎng)陰,填補(bǔ)精髓

學(xué)員提問:為什么不選B?

答案及解析:本題選D.

溫補(bǔ)腎陽(yáng),引火歸原用于治療水不制火導(dǎo)致心火偏亢的病癥。本題腎陽(yáng)不足,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]命門火衰會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)不足而陰偏盛之證,而益火之源,以消陰翳,即用扶陽(yáng)益火之法,以消退陰盛,因此本題答案選D.

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