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傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師/確有專長考核《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》科目知識(shí)點(diǎn):感冒的辨證論治(辨證要點(diǎn))

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1.辨證要點(diǎn)

感冒首先應(yīng)辨別普通、時(shí)行感冒;其次須辨別虛體、實(shí)體感冒;其三還要辨別風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕感冒。

(1)鑒別普通感冒與時(shí)行感冒:普通感冒與時(shí)行感冒的鑒別可參見診斷要點(diǎn)。

(2)辨感冒之虛實(shí):實(shí)體感冒一般以風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕癥狀為主,病程短,痊愈快;虛體感冒者病程長,常呈反復(fù)感邪、反復(fù)發(fā)病之勢(shì),同時(shí)兼有氣、血、陰、陽虛損癥狀。氣虛感冒感冒癥狀外,兼有平素神疲體弱、氣短懶言、反復(fù)易感特征;陰虛感冒感冒癥狀外,兼有口干咽燥、干咳少痰、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等陰虛癥狀。

(3)辨別風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕感冒:風(fēng)寒感冒以惡寒重,發(fā)熱輕,鼻涕、痰液清稀色白,咽不痛,脈浮緊為特點(diǎn);風(fēng)熱感冒以惡寒輕,發(fā)熱重,鼻涕、痰液稠厚色黃,咽痛,脈浮數(shù)為特點(diǎn);暑濕感冒發(fā)于夏季,以身熱不揚(yáng),惡風(fēng)少汗,頭昏身重,胸悶納呆,苔膩,脈濡為特點(diǎn)。

2.治療原則

感冒的病位在衛(wèi)表肺系,治療應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo),從表而解,采用解表達(dá)邪的治療原則。風(fēng)寒證治以辛溫發(fā)汗;風(fēng)熱證治以辛涼清解;暑濕雜感者,又當(dāng)清暑祛濕解表;虛體感冒則當(dāng)扶正解表。

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